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積極監控方案影響前列腺癌患者生活質(zhì)量

2010-12-02 13:46 閱讀:2059 來(lái)源:美國科學(xué)促進(jìn)會(huì ) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 在對年齡65歲的罹患低風(fēng)險前列腺癌的男子的最初治療方案進(jìn)行比較的一項研究中表明,積極監控方案證明對患者生活質(zhì)量的改善有著(zhù)更好的效果

  據12月1日刊出的《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一項研究顯示,在對年齡65歲的罹患低風(fēng)險前列腺癌的男子的最初治療方案進(jìn)行比較的一項研究中,與諸如前列腺切除術(shù)等最初的治療相比,積極監控方案證明對患者生活質(zhì)量的改善有著(zhù)更好的效果,盡管最佳的治療方案絕大部分取決于患者對監控或治療的偏好。
  在2009年,美國有19萬(wàn)2000人被診斷患有前列腺癌。 在這些人中,70%被歸類(lèi)為低風(fēng)險、臨床局灶性前列腺癌,他們中有90%以上的人會(huì )接受最初的前列腺癌治療,盡管有高達60%的被診斷患有前列腺癌的人可能不需要接受治療。 那些最初的治療選項包括了手術(shù)切除或放療。 在這些接受最初治療的人中,大多數會(huì )出現至少一種的治療的不良反應。
  波士頓哈佛醫學(xué)院Dana-Farber癌癥研究所的Julia H. Hayes及其同事就對這些患有低風(fēng)險、臨床局灶性前列腺癌的患者進(jìn)行積極監控與對他們進(jìn)行最初治療的方案對其生活品質(zhì)的裨益及風(fēng)險進(jìn)行了研究。 在該項應用一種模擬模型的研究中,患者在診斷后所接受的治療有近距離放射療法(即內放射療法)、強度調控放療(IMRT)或前列腺根治性切除術(shù)或對患者進(jìn)行積極的監控(這種方案是對新近診斷的患者的某種前列腺特異性抗原的檢測值、直腸指檢及活檢進(jìn)行密切監控,并在疾病進(jìn)展的時(shí)候進(jìn)行治療或根據病人的意愿選擇其它的療法)。 研究中的概率得自對先前的研究和對文獻的回顧。


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