幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    “取藥總共花了四塊六毛錢(qián)，而B(niǎo)超、驗血等各種檢查費卻花了二百多。”近日，蘇北一患者向記者反映了她在衛生院看病時(shí)遇到的怪事，感慨道，現在藥費比過(guò)去是便宜了，可檢查費卻升上來(lái)了，以后這樣看病還是讓人吃不消。

    這名患者向記者提供的醫藥費明細顯示：彩超收費75元，血常規30元，注射費20元，診療費5元，發(fā)票費1.5元……而醫生開(kāi)的20支黃體酮，費用只有4.6元。

    記者了解到，像這樣開(kāi)藥不多、檢查不少的現象，在一些基層醫院時(shí)常會(huì )碰到。

    目前我省在鄉鎮衛生院和城市社區醫院都實(shí)行了基本藥物零差率消瘦，即醫院將藥品以購進(jìn)價(jià)直接賣(mài)給患者，不再加收15%的加成，損失部分由財政補貼。然而，由于少數地方財政補貼未及時(shí)、足額到位，于是有醫院想方設法“堤內損失堤外補”，出現“藥價(jià)降下來(lái)、檢查費升上去”等現象，群眾紛紛反應看病負擔并沒(méi)有明顯減輕。

    目前多數公立醫院的收入主要由財政補助、服務(wù)收費、藥品加成三部分組成。其中藥品加成收入是“大頭”，而財政補貼是“小頭”。據介紹，2010年全省醫療機構總收入833億元，其中財政補助54億元，占醫療機構總收入的6.4%，多數醫院的財政投入不夠支付離退休人員費用。醫療機構主要靠藥品加成、“以藥補醫”機制維持生存和發(fā)展，2010年全省醫療機構藥品收入占總收入的46.1%。

    近日召開(kāi)的全省醫改工作會(huì )議透露：今年我省將加大公立醫院改革力度，以破除“以藥養醫”機制為重點(diǎn)，推進(jìn)支付方式改革，相關(guān)醫療服務(wù)收費也將適當調整，全省二、三級公立醫院力爭藥品收入占總收入的比例再降2個(gè)百分點(diǎn)以上。南京市還提出要在三級大醫院推行基本藥物制度，今年內三級醫院使用基本藥物的比例要達到25%。

    但一位醫院院長(cháng)私下告訴記者，降低“藥占比”，并不能確保百姓受益，如果作為藥品收入的“分子”不變，而擴大檢查費用、服務(wù)收費等“分母”，這樣藥占比同樣也能降下來(lái)，而百姓付出的卻是更高的檢查費。

    南京市公立醫院改革試點(diǎn)醫院江寧區醫院院長(cháng)丁政說(shuō)，保證醫院的正常運營(yíng)，必須做到**投入與取消藥物加成“同步到位”，這樣才能從根本上保證醫院正常運轉，回歸公立醫院的公益性。否則，讓醫院舍棄自身利益去落實(shí)醫改，很難真正做到位。

    有關(guān)人士指出，降低藥價(jià)、推廣使用基本藥物制度并不是醫改的唯一目標，醫改是要取消不合理收費、擠掉藥價(jià)虛高、遏制濫用藥等，而體現護士勞動(dòng)價(jià)值和醫生診療技術(shù)含量的收費，該提高的仍要提高。目前，常規醫院護理一天的收費不足10元，比不上理個(gè)發(fā)；一臺由七八個(gè)人合作完成的肺癌切除術(shù)，手術(shù)收費只有2000元，根本體現不了醫護人員的智慧價(jià)值。如果醫院藥品收入低了，而勞務(wù)收費、財政補貼不足以彌補這一塊損失的話(huà)，那么醫院為了維持生計還會(huì )想辦法賺錢(qián)，而賺錢(qián)的門(mén)道無(wú)非是分次多開(kāi)藥和推銷(xiāo)各種大檢查。

    業(yè)內人士認為，減輕百姓看病負擔的關(guān)鍵在于財政加大對公共衛生事業(yè)的投入，完善醫療保障體系等。美國2007年的醫療支出占GDP總額的17%；很多發(fā)展中國家醫療支出也達到GDP總量的7%-8%，而我國僅5%-6%。只有加大財政投入，讓醫院不再為養活醫護人員發(fā)愁，醫院才能回歸公益性，醫改各項措施才能落實(shí)到位，百姓才能真正受益。