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    一項丹麥研究表明，有暈厥史的駕駛員較普通駕駛員可能更容易出現車(chē)禍。2月29日，該研究在線(xiàn)發(fā)表于《JAMA Internal Medicine》雜志。

    研究人員發(fā)現，暈厥患者出現機動(dòng)車(chē)事故的風(fēng)險是普通人群的近兩倍。“這種風(fēng)險的絕對值較小，但對駕駛政策提出了重要的問(wèn)題。”主要研究者 Anna-Karin Nume（丹麥哥本哈根大學(xué)根措夫特醫院）表示。

    這是患有疾病駕駛員的一個(gè)特定實(shí)例，疾病能夠影響他們的駕駛能力。每3個(gè)人中約有1人在他們的有生之年會(huì )經(jīng)歷至少一次暈厥，此外，約1/3的患者在首次暈厥出現后3年內會(huì )經(jīng)歷另一次發(fā)作，Nume及其同事指出。

    很多情況都可導致暈厥發(fā)作，如脫水、過(guò)熱、精神緊張、腿部血液淤積或疲勞，以及影響神經(jīng)系統或心臟的疾病。

    2008年至2012年期間，研究人員對幾乎430萬(wàn)丹麥成人的數據進(jìn)行了觀(guān)察，包括約41000例暈厥診斷個(gè)體，來(lái)評估暈厥對車(chē)禍可能性的影響。約1/3的暈厥患者有心血管疾病，半數患者至少有66歲。

    研究人員對1/2的暈厥患者進(jìn)行至少2年的隨訪(fǎng)發(fā)現，研究期間1791例患者出現車(chē)禍。約4/5的車(chē)禍中出現人員傷害；僅6例事故是致命的。

    研究發(fā)現，在調整了年齡、性別、社會(huì )經(jīng)濟地位、其他疾病和藥物治療后，暈厥患者發(fā)生車(chē)禍的可能性高83%.男性暈厥患者出現車(chē)禍的風(fēng)險較女性更高。在18-69歲的人群中，有暈厥史的人5年內出現車(chē)禍的風(fēng)險為8.2%,而普通人群的這一風(fēng)險為5.1%.

    研究人員指出，該研究的一個(gè)缺陷是基于觀(guān)察性數據，使研究人員不能確定昏厥是否直接導致車(chē)禍，或什么類(lèi)型的情況會(huì )導致昏厥或黑矇的發(fā)生。研究還缺乏有關(guān)酒精或藥物使用、安全帶或路況導致的車(chē)禍數據。

    來(lái)自多倫多大學(xué)的Donald Redelmeier在一篇隨刊述評中寫(xiě)道，即使如此，研究發(fā)現提醒臨床醫生在診治暈厥患者時(shí)應考慮交通安全。

    雖然針對暈厥患者的道路規則不同，但美國八個(gè)州要求醫生通知汽車(chē)許可部門(mén)有關(guān)導致意識喪失的疾病發(fā)作。“根據特定的醫學(xué)診斷，每個(gè)案例可能是不相同的。因此，統一吊銷(xiāo)***的政策會(huì )過(guò)于嚴厲并適得其反。” Redelmeier補充道。

    來(lái)自伯明翰VA醫療中心的Carol Chen-Scarabelli表示，其他情況諸如年輕或年老、嗜睡、超速、飲酒或發(fā)短信也會(huì )導致車(chē)禍，且這些原因比暈厥導致車(chē)禍更為嚴重。盡管昏厥相關(guān)駕駛事故令人擔憂(yōu)，但是還有很多其他情況或因素更大程度地導致機動(dòng)車(chē)事故。

    美國亞利桑那州梅奧診斷的研究人員Dan Sorajja說(shuō)道，由于伴有暈厥，駕駛員在失去意識前常會(huì )出現幾秒或幾分鐘的頭暈或心悸等癥狀。“這個(gè)時(shí)間通常會(huì )給人們足夠的時(shí)間把車(chē)開(kāi)到路邊并避免交通事故。”Sorajja表示，“也有一部分人在失去意識之前沒(méi)有預兆，那這部分人出現交通事故的風(fēng)險可能會(huì )增加。”

    醫脈通編譯自：History of Syncope Linked to Increased Risk of Car Crashes.Medscape. March 01, 2016