憑借在顱腦腫瘤方面的深厚底蘊和精湛技術(shù),更有賴(lài)我們的醫療團隊面對疑難疾病時(shí)勇于挑戰的精神,日前神經(jīng)外科為一個(gè)6歲女孩成功摘除了顱內約7cm的巨大腫瘤。
兩周前,一位6歲小女孩在家人的陪伴下,就診于我院神經(jīng)外科。原來(lái)因為兩周前的一次突發(fā)癲癇在當地醫院檢查出小孩顱內有一個(gè)近7cm的巨大腫瘤,當地醫院束手無(wú)策,家屬猶如遭受晴天霹靂,近乎絕望。抱著(zhù)最后的一線(xiàn)希望來(lái)到我院就診。在得知小患者8個(gè)月大就因為先天性心臟病經(jīng)歷了開(kāi)胸手術(shù),小小生命飽經(jīng)磨難。看著(zhù)堅強可愛(ài)的孩子和悲傷絕望的家長(cháng),接診的神經(jīng)外科主任醫師**決定這個(gè)棘手的病例。然而,因為患兒對手術(shù)創(chuàng )傷和失血耐受性差,腫瘤巨大,腫瘤血供極其豐富等這一道道難關(guān)擺在面前,所謂“失之毫厘,差之千里”,稍有不慎也許就會(huì )讓這朵嬌嫩的生命之花就此凋零。
圍繞著(zhù)如何更安全實(shí)施腫瘤切除,科室在江基堯主任主持下,最終確定了“兩步走”的手術(shù)方案。第一步,術(shù)前栓塞——即先對腫瘤的供血動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,減少術(shù)中出血,避免兒童對術(shù)中失血耐受性差這一風(fēng)險。這一工作在神經(jīng)外科腦血管病亞專(zhuān)業(yè)組萬(wàn)杰青主任醫師帶領(lǐng)下,圓滿(mǎn)順利完成。第二步,全程微創(chuàng )手術(shù)——即從手術(shù)切皮開(kāi)始就從顯微鏡下操作,全程顯微操作,精準止血和操作,從而減少開(kāi)顱過(guò)程的失血和神經(jīng)損傷風(fēng)險。
手術(shù)當天,副主任醫師包映暉在顯微鏡下開(kāi)始了切皮止血開(kāi)顱,不到30分鐘暴露腫瘤,整個(gè)開(kāi)顱過(guò)程失血不足30毫升。隨后,**和包映暉在顯微鏡下,用嫻熟精湛的顯微操作密切配合和協(xié)作,開(kāi)始排除顱內這顆巨大**。時(shí)間一分一秒的過(guò)去,手術(shù)室外是焦急等待的家屬,手術(shù)室內卻是如同行走鋼絲般考驗著(zhù)手術(shù)者的神經(jīng)。最終,歷經(jīng)5個(gè)小時(shí)的手術(shù),成功的拆除了顱內的巨大**。在得知手術(shù)十分成功的時(shí)候,患兒家屬也如釋重負,忍不住留下了激動(dòng)地淚水。
術(shù)后第二天小患者神志清醒,對答正常,沒(méi)有任何神經(jīng)功能障礙。術(shù)后第七天,小女孩順利出院。術(shù)后病理報告也讓手術(shù)醫生和家屬長(cháng)舒了一口氣——良性腦膜瘤,這也意味著(zhù)孩子今后再次復發(fā)的可能性很小,即將凋零的生命之花終于可以長(cháng)久綻放了!
據包映暉介紹,顱內腦膜瘤在兒童患者極為少見(jiàn),僅占兒童顱內腫瘤的0.4%——4.6%,起病緩慢,大多缺乏特異性的癥狀和體征,最常見(jiàn)的癥狀是顱高壓和癲癇,一旦兒童突發(fā)或首次頭暈頭痛伴嘔吐,或者癲癇,應引起足夠的重視,及時(shí)到醫院就診。
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