為全面貫徹《***關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導意見(jiàn)》(國發(fā)〔2015〕40號)和《***關(guān)于印發(fā)大數據發(fā)展行動(dòng)綱要的通知》(國發(fā)〔2015〕50號)精神,促進(jìn)現代信息技術(shù)與醫療衛生服務(wù)業(yè)的深度融合,為我省居民提供更加便捷、精準、廉價(jià)的醫療服務(wù),實(shí)現健康黑龍江的目標,制定本行動(dòng)計劃。
一、總體思路
根據國家和省委、省**對推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”工作的有關(guān)要求,圍繞健康龍江建設的總體目標,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,順應“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展的新趨勢,以互聯(lián)網(wǎng)為載體,以現代信息技術(shù)為手段,堅持以業(yè)務(wù)需求為導向,與傳統醫療健康服務(wù)深度融合,最大限度優(yōu)化醫療衛生資源配置,不斷創(chuàng )新醫療健康服務(wù)新模式。到2025年,基本形成網(wǎng)絡(luò )化、智能化、協(xié)同化的互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康服務(wù)體系,為廣大人民群眾提供更加便捷、精準、廉價(jià)的醫療服務(wù)。
二、行動(dòng)目標
按國家衛生計生委對衛生計生信息化建設的統一部署(4631-2規劃),落實(shí)20項具體工作任務(wù),全面構建我省互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康服務(wù)新模式。
——“4”是建設互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺。
——“6”是實(shí)現公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應用系統的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)作。
——“3”是實(shí)現全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫基本覆蓋全省人口且信息動(dòng)態(tài)更新。
——“1”是普及應用居民健康卡,實(shí)現就醫“一卡通”.
——“2”是建立完善人口健康信息化標準規范體系和信息安全防護體系。
——落實(shí)“20項任務(wù)”,即實(shí)現醫學(xué)影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷4個(gè)方面信息共享,提供在線(xiàn)預約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費、診療報告查詢(xún)、藥品配送和機構間遠程醫療6項便捷醫療服務(wù),開(kāi)展延伸醫囑、電子處方、基因檢測、突發(fā)公共衛生事件防控、疾病預防控制、基層人力培訓、醫療服務(wù)滿(mǎn)意度調查7項互聯(lián)網(wǎng)延伸醫療服務(wù),開(kāi)展護理看護、健康管理、康復照料3項個(gè)性化居家養老服務(wù)。
三、重點(diǎn)項目
(一)人口健康服務(wù)與管理信息系統。該系統是其他互聯(lián)網(wǎng)+醫療服務(wù)項目進(jìn)一步實(shí)施的基礎,按照國家區域衛生計生信息化建設規范的相關(guān)標準,結合我省實(shí)際,在省委網(wǎng)信辦等有關(guān)網(wǎng)絡(luò )管理部門(mén)的支持下,在大型網(wǎng)絡(luò )運營(yíng)商的配合下,計劃建設省、市、縣級區域衛生計生信息平臺,信息平臺覆蓋全部各級各類(lèi)衛生計生機構。首期建設工程包括28家委直屬、委管等大型醫院以及全部的基層醫療機構,初步構建成省、市、縣級信息平臺框架。在平臺建設中嚴格執行國家相關(guān)標準,嚴把質(zhì)量關(guān),為衛生計生整體信息化建設奠定堅實(shí)基礎。依托信息平臺將公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品管理、綜合管理等功能按計劃逐一實(shí)現。在橫向上積極同**、社保、民政等部門(mén)聯(lián)網(wǎng),縱向聯(lián)通***信息平臺,做到縱橫聯(lián)通,消除信息孤島。逐步完善全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫。
(二)實(shí)施居民健康卡工程。在建成衛生計生信息平臺的基礎上,積極推行居民健康卡發(fā)行工作。居民健康卡具有統一識別標準,通過(guò)人口健康信息系統,實(shí)現全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷信息共享交換和業(yè)務(wù)協(xié)同,為居民提供有針對性的健康管理服務(wù)和連續的醫療服務(wù)。目前,大慶市作為居民健康卡發(fā)行試點(diǎn)城市,正在積極推進(jìn)該項工作,將陸續在全省范圍內全面推行健康卡,實(shí)現國家衛生計生委提出的“三個(gè)一工程”,即每一位公民有一份健康檔案、一張健康卡、一個(gè)家庭醫生。
(三)啟動(dòng)“掌上醫院”、“微信醫療服務(wù)平臺”等院前就診延伸服務(wù)項目。借助互聯(lián)網(wǎng)資源,2014年我省在原有網(wǎng)上預約掛號系統基礎上,研發(fā)了通過(guò)手機APP運行的“掌上醫院”服務(wù)平臺,今年底計劃推出“微信醫療服務(wù)平臺”.具體內容是:用戶(hù)通過(guò)手機客戶(hù)端(APP)或騰訊公司的微信平臺,可以實(shí)現選擇醫院、選擇醫生、在線(xiàn)咨詢(xún)、預約掛號、預約檢查、預約住院、預約接送、預約陪護、智能導診、移動(dòng)掛號、候診叫號提醒、移動(dòng)支付、費用查看、瀏覽報告單、處方查詢(xún)、用藥提醒、醫生隨訪(fǎng)、康復管理以及形成個(gè)人健康檔案等諸多功能。同時(shí),還可以為區域醫療聯(lián)合體實(shí)現層級轉診、遠程會(huì )診等功能。擬通過(guò)連入**微信平臺實(shí)現與用戶(hù)的對接,通過(guò)網(wǎng)銀、支付寶等實(shí)現移動(dòng)支付,爭取得到省醫保局的支持,將醫保支付方式也納入該移動(dòng)模式。
(四)利用第三方資源建立各項互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)會(huì )診中心。互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)會(huì )診中心包括:省級遠程醫學(xué)影像會(huì )診中心、區域心電圖會(huì )診中心、ICU重癥會(huì )診中心等,計劃采用企業(yè)管理模式***運行。借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立大型醫療機構與基層醫療機構之間業(yè)務(wù)聯(lián)系平臺,集中全省乃至全國醫療專(zhuān)家資源為我省基層醫療機構提供咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù),大力提高基層醫療診斷水平。在各級醫療信息平臺建設完成后,再將其聯(lián)入區域醫療平臺的健康檔案之中。
(五)借助第三方互聯(lián)網(wǎng)社會(huì )資源推廣智能健康設備走入家庭。運用物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過(guò)家庭醫生利用移動(dòng)醫療設備采集終端,為居民提供數字化可穿戴設備,對慢性病人、孕產(chǎn)婦、新生兒等特殊人群的健康狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監測、預警,向老年人提供護理看護、健康管理、康復照料等個(gè)性化居家養老服務(wù),提升家庭醫生精準化和智能化健康服務(wù)水平。擬在適合的社區與當地醫療機構共同建立健康管理中心試點(diǎn),推廣家庭醫療檢測設備的使用。
四、重點(diǎn)推進(jìn)措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各級衛生計生部門(mén)要將推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”工作納入“十三五”規劃和年度重點(diǎn)工作,并制定適宜地方發(fā)展規模和需求的實(shí)施方案。省衛生計生委成立“黑龍江省互聯(lián)網(wǎng)醫療創(chuàng )新服務(wù)中心”,具體負責我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”的整體規劃、方案制定、企業(yè)對接、溝通協(xié)調、組織推進(jìn)、督導評估等相關(guān)工作,加大行政、技術(shù)推進(jìn)力度,加快建立和推廣我省在線(xiàn)上、線(xiàn)下醫療健康(O2O)服務(wù)的新模式。
(二)放寬市場(chǎng)準入。根據《**中央***關(guān)于深化體制機制改革加快實(shí)施創(chuàng )新驅動(dòng)發(fā)展戰略的若干意見(jiàn)》、《***關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導意見(jiàn)》和國家衛生計生委、省委省**后續指導性文件,完善我省在線(xiàn)醫療衛生服務(wù)管理相關(guān)政策,放寬互聯(lián)網(wǎng)與醫療衛生融合***市場(chǎng)準入限制,制定實(shí)施我省醫療衛生行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)準入負面清單,允許各類(lèi)主體依法平等進(jìn)入未納入負面清單管理的醫療衛生領(lǐng)域。破除行業(yè)壁壘,推動(dòng)醫療、醫保、醫藥等相關(guān)行業(yè)、領(lǐng)域在技術(shù)、標準、監管等方面充分對接,最大限度的減少事前準入限制,加強事中事后監管。
(三)促進(jìn)醫療信息化建設。根據國家相關(guān)規定,在**主導下,以加強頂層設計為原則,積極引進(jìn)社會(huì )資本進(jìn)入醫療信息建設領(lǐng)域,本著(zhù)互利互惠的原則,共同發(fā)展人口健康信息系統的建設。
(四)完善制度和規范。通過(guò)建立完善的管理制度、技術(shù)規范和操作流程,在保障醫療安全的基礎上,合理解決互聯(lián)網(wǎng)電子處方來(lái)源和互聯(lián)網(wǎng)延伸醫囑、基因檢測規范化等制約在線(xiàn)醫療服務(wù)的瓶頸性問(wèn)題,推動(dòng)相關(guān)便捷醫療服務(wù)開(kāi)展。依托人口健康網(wǎng)絡(luò ),整合區域醫療衛生服務(wù)資源,完善業(yè)務(wù)協(xié)同制度,全面提升重大疾病和突發(fā)公共衛生事件防控能力。通過(guò)完善相關(guān)培訓制度、規范和網(wǎng)絡(luò )平臺,實(shí)現對基層醫務(wù)人員的遠程教育、遠程培訓及相關(guān)管理、考核與信息查詢(xún)。
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