醫生是最寶貴的醫療資源,醫生流動(dòng)起來(lái)才能使醫療資源得到充分利用。“鐵打”的醫院“流水”的醫生說(shuō)得正是這個(gè)道理。近日,浙江***了新版醫生多點(diǎn)執業(yè)辦法,為醫生多點(diǎn)執業(yè)提供更寬松的環(huán)境。那么,這一政策是否會(huì )推動(dòng)醫生“走穴潮”的到來(lái)?
3月1日起,浙江正式實(shí)施新的醫生多點(diǎn)執業(yè)辦法。該辦法與三年前的醫生多點(diǎn)執業(yè)政策相比,進(jìn)一步降低了醫生多點(diǎn)執業(yè)的門(mén)檻。根據新規,在鄉鎮衛生院、社區醫院等基層醫療機構開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)的醫生只需要具備執業(yè)醫師資格即可。此外,醫療機構執業(yè)的醫生無(wú)需原單位同意,不必再到原單位報備,只需要將相關(guān)材料提交給去多點(diǎn)執業(yè)地點(diǎn)的主管衛生計生部門(mén)辦理登記手續即可。
同時(shí),新規還在探索醫生自由執業(yè)的道路。創(chuàng )新性地提出副主任醫師(含)以上職稱(chēng)和急救(診)醫學(xué)、放射、超聲和病理的醫技人員這四類(lèi)緊缺專(zhuān)業(yè)的人員無(wú)需辦理執業(yè)登記手續,只需要自由執業(yè)地點(diǎn)醫療機構將醫師信息上報主管行政部門(mén)即可。
另外,新政策進(jìn)一步明確了醫生多點(diǎn)執業(yè)的相關(guān)權責的規定。根據新政策,如果在多點(diǎn)或自由執業(yè)時(shí)發(fā)生不良執業(yè)或違規**行為的,將會(huì )納入第一執業(yè)地點(diǎn)的醫師定期考核內容;如果發(fā)生違法行為將依法處理,并書(shū)面通知各個(gè)執業(yè)地點(diǎn),在其《醫師執業(yè)證書(shū)》上予以記錄;如果發(fā)生醫療**,由發(fā)生**的所在醫療機構負責處理。
截至2014年底,浙江省醫生總人數為12.5萬(wàn)人,其中副高以上比例22.9%,主治醫生以上比例58.5%.醫生多點(diǎn)執業(yè)政策的放寬將意味著(zhù)十萬(wàn)多符合條件的醫生都可以流動(dòng)起來(lái),屆時(shí),或許將掀起一股醫生“走穴潮”,醫生可以在多家醫院執業(yè)行醫,可以在大醫院也可以在基層,民眾的看病格局將會(huì )改變。基層醫療機構人才問(wèn)題將會(huì )得到解決,民眾在家門(mén)口就可以放心地看病。民營(yíng)醫院因為招到了好醫生也會(huì )變得底氣十足,可以提供更好的診療服務(wù)。而多點(diǎn)執業(yè)的醫生們,也可以通過(guò)合法的勞動(dòng)獲得合法的收入,不必糾結于灰色收入了。
“鐵打”的醫院“流水”的醫生,這是一個(gè)美好的愿望。然而,理想很豐滿(mǎn),現實(shí)卻很骨感。
醫院是“鐵打的營(yíng)盤(pán)”,為醫生流動(dòng)提供平臺。醫院領(lǐng)導的觀(guān)念不改變,就難以給醫生提供這個(gè)平臺。浙江省衛生計生委醫政處處長(cháng)王楨說(shuō),醫生多點(diǎn)執業(yè)的限制問(wèn)題在一一打破,但觀(guān)念上的轉變似乎更難。首先是各大醫院特別是省級大醫院管理人員觀(guān)念的轉變。許多醫院認為,醫生是我們醫院培養的,福利、工資、養老都是我們醫院負責的,卻要讓他們去給競爭對手家干活,太不符合邏輯了。對此,新政策規定,建議原單位和多點(diǎn)執業(yè)的單位及多點(diǎn)執業(yè)的醫生之間達成一種協(xié)定,多點(diǎn)執業(yè)的醫療機構應當給予原單位一定的經(jīng)濟補償,具體的協(xié)議,各方根據情況坐下來(lái)慢慢談。
此外,醫生們對多點(diǎn)執業(yè)也有顧慮,他們擔心醫院給自己穿小鞋,這個(gè)思想負擔要解放,還需要各方努力。
某全國連鎖民營(yíng)眼科醫院負責人表示,醫生要真正能夠流動(dòng)起來(lái),必須打破體制上的限制,讓醫生成為真正的社會(huì )人。
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