兩會(huì )召開(kāi)在即,很多從事醫療工作的人大代表都準備提出“醫生過(guò)勞”的問(wèn)題。主要是因為近年來(lái),醫生因為過(guò)度勞累倒在工作崗位上的新聞頻繁見(jiàn)諸報端。醫生儼然已經(jīng)成為了一項高危職業(yè)。工作高壓力超負荷和巨大的心理壓力讓很多醫生身心俱疲,如何保護醫生的健康成為熱門(mén)話(huà)題。
據不完全統計,2014年1月——10月,有10名醫生在臨床一線(xiàn)猝然離世。2014年10月24日,中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院42歲的麻醉醫生昌克勤在手術(shù)室內突然昏迷,被診斷為腦干出血,經(jīng)搶救無(wú)效去世。中國醫師協(xié)會(huì )發(fā)布的《2014中國醫生執業(yè)狀況調查》顯示,九成醫生表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí),八成醫生沒(méi)有雙休日的概念;超九成醫生感覺(jué)每天下班后狀態(tài)不佳,近五成醫生感覺(jué)非常累。而第四次國家衛生服務(wù)調查顯示,79.8%的醫務(wù)人員反應工作負荷重,認為工作壓力過(guò)大者達33%,近1/4的調查對象有焦慮和沮喪的感覺(jué),中重度抑郁發(fā)生率為24.7%.
就在大家正在歡天喜地慶祝新年時(shí),大年初四河南省鄧州市中醫院第三病區主任索林曉因連續救治危重病人過(guò)度勞累,突發(fā)心肌梗死,永遠離開(kāi)了自己深?lèi)?ài)的工作崗位。
這讓更多的即將參加兩會(huì )的代表們有了提議的想法。據了解,工作強度大、醫患關(guān)系緊張以及患者期望值過(guò)高,是造成醫生壓力大的主要原因。
目前,國內醫療需求與醫生數量的比例嚴重失衡,優(yōu)質(zhì)醫療資源尤為稀缺。與此同時(shí),我國醫療資源分配不均也是一個(gè)大問(wèn)題。雖然**一直在強調分級診療的重要性,但實(shí)際推行效果甚微,依然有很多患者不遠**趕到北上廣這樣的大城市大醫院,以求名醫。
因此,這些地方的醫生壓力可想而知。有些醫生表示,病患的壓力只是醫生職業(yè)壓力中的一部分。其他壓力分別來(lái)自于職稱(chēng)晉升和緊張的醫患關(guān)系。在目前的體制下,醫生如果不做科研、不發(fā)表論文,就不可能晉升職稱(chēng)。而一些患者認為只要到了醫院就能夠治好病,這種期望值的錯位讓病人和醫生之間的溝通成本不斷增大,互相不信任。
因此,要想有效的保護醫生的身體健康,一方面是做好分級診療,緩解三甲醫生的壓力。同時(shí),調整醫保報銷(xiāo)比例、提高社區全科醫生水平的層面,引導病人理性就醫,讓社區多承擔常見(jiàn)病診療工作。另外,也有醫生建議要協(xié)調科研與臨床實(shí)踐之間的關(guān)系,尋求更加公平有效的職稱(chēng)評定及績(jì)效考核方式;醫院要完善倒休輪班制度,推行強制休假制度,定期組織醫生體檢。
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