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    2月22日，大年初四，河南省鄧州市中醫院第三病區主任索林曉因連續救治危重病人過(guò)度勞累，突發(fā)心肌梗死，永遠離開(kāi)了自己深?lèi)?ài)的工作崗位。

    近年來(lái)，醫生因為過(guò)度勞累倒在工作崗位上的新聞頻繁見(jiàn)諸報端。醫護人員從事的是高壓力職業(yè)，長(cháng)期的超負荷工作，背負的巨大心理壓力，給他們的健康埋下隱患。今年的全國兩會(huì )進(jìn)入倒計時(shí)，緩解職業(yè)疲勞再次成為醫務(wù)人員關(guān)注的焦點(diǎn)之一。

    醫生群體健康頻亮“紅燈”

    “每位醫務(wù)人員都要學(xué)會(huì )適當調整作息時(shí)間。”“醫生，休假吧，該歇歇了。”春節期間，本報記者的微信朋友圈中，好幾位醫生接連發(fā)出感慨。

    據不完全統計，2014年1月——10月，有10名醫生在臨床一線(xiàn)猝然離世。

    2014年10月24日，中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院42歲的麻醉醫生昌克勤在手術(shù)室內突然昏迷，被診斷為腦干出血，經(jīng)搶救無(wú)效去世。昌克勤的一位同事在微信朋友圈里發(fā)了一條信息：“大家落淚，不僅僅是因為他，更多的是為自己！在這條流水線(xiàn)上，他就是我，我就是他。”

    近年來(lái)，我國醫生群體的健康狀況頻亮“紅燈”.中國醫師協(xié)會(huì )發(fā)布的《2014中國醫生執業(yè)狀況調查》顯示，九成醫生表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，八成醫生沒(méi)有雙休日的概念；超九成醫生感覺(jué)每天下班后狀態(tài)不佳，近五成醫生感覺(jué)非常累。

    第四次國家衛生服務(wù)調查顯示，79.8%的醫務(wù)人員反應工作負荷重，認為工作壓力過(guò)大者達33%,近1/4的調查對象有焦慮和沮喪的感覺(jué)，中重度抑郁發(fā)生率為24.7%.

    “當醫生的不敢生病，也不敢請假。”在北京大學(xué)第一醫院急診工作5年的兒童神經(jīng)內科醫生季濤云說(shuō)，身邊幾乎所有的同事都有過(guò)帶病出診的經(jīng)歷。去年冬天，自己患上化膿性扁桃體炎，高燒39℃多，依然堅持出診。原因是班次都是提前排好的，一個(gè)人請假會(huì )涉及很多人調班，同時(shí)自己請假就意味著(zhù)另一名同事將因此連續工作24小時(shí)以上。

    工作強度大讓醫生很疲憊

    記者采訪(fǎng)了解到，工作強度大、醫患關(guān)系緊張以及患者期望值過(guò)高，是造成醫生壓力大的主要原因。

    目前，與不斷增長(cháng)的醫療需求形成鮮明對比的是，醫生數量嚴重不足，優(yōu)質(zhì)醫療資源尤為稀缺。2014年，我國總診療人次超過(guò)78億。而我國醫療資源分布不均，在分級診療尚未做實(shí)的背景下，病人如潮水般地涌向大醫院，大醫院醫生不得不超負荷運轉，出診時(shí)“不喝水、不上廁所”是常態(tài)。

    北京大學(xué)人民醫院急診科醫生遲騁告訴記者，之所以畢業(yè)后選擇干急診，是因為這里能遇到各種危重患者，是鍛煉醫生的地方，可是這也讓自己感到壓力很大。“最累時(shí)一個(gè)晚上搶救10位危重患者，跪在地上給病人做氣管插管，大夜班14個(gè)小時(shí)幾乎沒(méi)閑著(zhù)，下班后趴在診桌上就睡著(zhù)了。”

    遲騁說(shuō)，即使在休息時(shí)間，緊繃著(zhù)的弦也松不下來(lái)。“有時(shí)剛回到家就突然想起，還有些問(wèn)題需要交代得更清楚，趕緊給值班醫生打電話(huà)。”

    醫生的壓力除了來(lái)自臨床，還有職稱(chēng)晉升。在目前的體制下，醫生如果不做科研、不發(fā)表論文，就不可能晉升職稱(chēng)。

    也有不少醫生表示，壓力還來(lái)自日趨緊張的醫患關(guān)系。“一些患者認為只要到了醫院就能夠治好病，這種期望值的錯位讓病人和醫生之間的溝通成本不斷增大，互相不信任。”某省腫瘤醫院一位胸外科醫生說(shuō)。

    做實(shí)分級診療是當務(wù)之急

    “保護醫護人員的健康，需要為他們減負，關(guān)鍵在于加快推進(jìn)醫改，引導優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層流動(dòng)，建立有效的分級診療模式，切實(shí)緩解大醫院的就診壓力。”江西省新余市渝水區食品藥品監管局局長(cháng)廖海金建議，從調整醫保報銷(xiāo)比例、提高社區全科醫生水平的層面，引導病人理性就醫，讓社區多承擔常見(jiàn)病診療工作。

    哈爾濱醫科大學(xué)衛生管理學(xué)院吳群紅教授建議，要協(xié)調科研與臨床實(shí)踐之間的關(guān)系，尋求更加公平有效的職稱(chēng)評定及績(jì)效考核方式；醫院要完善倒休輪班制度，推行強制休假制度，定期組織醫生體檢等。