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    在如今看病難、看病貴的醫療環(huán)境下，為了避免醫患關(guān)系緊張，我們更要強調醫患交流的重要性。醫患交流并不是簡(jiǎn)單地說(shuō)話(huà)，而是要用心去更跟患者真誠地溝通。所謂醫生給病人開(kāi)出的第一張處方是關(guān)愛(ài)也正說(shuō)明了這一點(diǎn)。所以，目前的醫生和患者不是沒(méi)有溝通，而是在溝通的細節上下功夫。

    中國傳統醫學(xué)很早就開(kāi)始重視醫患交流。古人講“天人合一”,中醫強調“上工治未病”,中醫醫生在治療疾病的同時(shí)，也為患者傳授養生保健的理念，這是醫患溝通和交流的一種重要方式。現代醫學(xué)也要求醫生必須是細心的觀(guān)察者、耐心的傾聽(tīng)者和敏銳的交談?wù)摺Ｒ恍﹪液偷貐^已經(jīng)將醫患溝通納入醫生的培訓考核體系。

    “醫生給病人開(kāi)出的第一張處方是關(guān)愛(ài)。”既然醫患溝通如此重要，現代的醫生為什么偏偏遺漏了這一點(diǎn)呢？也許是因為現代醫學(xué)的機器檢查、操作化驗將醫生和病人隔閡開(kāi)來(lái)，醫生愿與病人“面對面”溝通的時(shí)間越來(lái)越少，也許是因為醫生太忙太累，于是醫患交流變得短促、簡(jiǎn)單、例行，變得冰冷、生硬、粗糙。但是，不能因為這些原因就疏忽了醫患溝通。實(shí)際上，醫生的每一句話(huà)都能在患者心中泛起小小的漣漪，既然這樣，何不讓這樣的影響變得溫暖一些呢？

    從醫生的角度來(lái)講，工作當中并非沒(méi)有醫患交流，而是交流的質(zhì)量是否得到保障。那么如何做到突破？其實(shí)，“醫患交流是交心”,醫患交流是否有質(zhì)量還得看醫患雙方是否在用心。換句話(huà)說(shuō)就是醫患彼此尊重、坦誠。尊重和坦誠是醫患關(guān)系的基石，病人是醫生的老師，醫生是病人的守護者。醫生對病人不可頤指氣使，病人對醫生不可鄙薄輕慢。坦誠不僅關(guān)乎醫患和諧，還是疾病診治科學(xué)性、可靠性的一個(gè)保證。

    同時(shí)，溝通需要講究態(tài)度，雙方都要耐心和接納。耐心聽(tīng)對方的意見(jiàn)、訴說(shuō)，這是平等，也是尊重的體現。醫生要善于用通俗的語(yǔ)言講述醫學(xué)問(wèn)題，使病家易于理解和接受。醫生也要考慮、接受病家的意愿和要求，也是診治個(gè)體化、人性化的出發(fā)點(diǎn)。

    有時(shí)溝通過(guò)程中需要討論和澄清一些問(wèn)題。因為病人是依照自己的感受表述和看待功能障礙、痛苦等問(wèn)題的；而醫生是按照疾病規律和診治原則去認識和處理問(wèn)題的，這樣一來(lái)，兩者之間可能會(huì )有“溝壑”.病人看病要求診斷無(wú)誤，疾病痊愈，有些絕對化；醫生治病則要盡量搞清診斷，盡力改善結果，有些相對性，兩者也有些不同。這當中，我們不能“斬斷”任何一方的手，而應該拉起手來(lái)。所以，有時(shí)必須討論和澄清，梳理觀(guān)念的不同，分別“對”與“不對”、“合理”與“不合理”、“可行”與“不可行”.

    主要的談話(huà)常常會(huì )涉及入院、術(shù)前、術(shù)后、出院時(shí)的問(wèn)題，以及一些醫生需要交代的問(wèn)題。在這些問(wèn)題上，醫生需要做到清晰明確，有引導，有結論。比如在討論做不做剖宮產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)科醫生當然要全面分析孕產(chǎn)婦的全身狀況、產(chǎn)科情況，提出分娩方式的建議，再征求產(chǎn)婦和家人的意見(jiàn)。有些疾病的診治，我們很希望病人能同意我們的方案，經(jīng)過(guò)耐心細致的說(shuō)明達成一致，這種理解與配合至關(guān)重要。也許仍未達成共識，或者病家堅持自己的意見(jiàn)，也要交代利弊，盡可能地做好相應的準備。因此，無(wú)論如何，我們希望醫患之間的交談是討論，而不是爭論！

    在實(shí)際當中醫患交流并不是聊天那樣簡(jiǎn)單，而是比較復雜。有經(jīng)驗的醫生必須有足夠的信息、明確的診治、坦誠的交流和真切的理解。首先是同情和理解，“缺乏共鳴或者同情，應該被看做與醫術(shù)不高一樣，是無(wú)能力的表現”.