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  2014年11月24日北京某**開(kāi)庭審理了北京某醫院副主任醫師涉嫌醫療事故罪案，縱觀(guān)本案，筆者認為：本案中缺乏確鑿證據足以證明許醫生存在嚴重不負責的情形，按疑罪從無(wú)的角度，不應當對許醫生定罪量刑。

  中華人民共和國自成立至今有兩部《刑法》，即79年《刑法》和97年《刑法典》。在“79年刑法”中沒(méi)有“醫療事故罪”這一單獨的罪名，當時(shí)醫生的身份是國家干部（技術(shù)干部）。因醫療行為的嚴重過(guò)失導致患者死亡或者嚴重殘疾，如果要追究刑事責任的話(huà)一般比照“重大責任事故罪”或“**罪”定罪量刑。

  需要指出的是，1987年6月29日實(shí)施的《醫療事故處理辦法》把醫療事故分為技術(shù)事故和責任事故，責任事故是指醫務(wù)人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故。所以按照司法機關(guān)的一般規則，醫生的行為被鑒定成責任事故且造成患者嚴重殘疾或死亡的方考慮追究醫生的刑事責任。在當時(shí)的歷史條件下，醫患之間的互信和患者對自身權益的覺(jué)醒程度都導致了醫生很少被追究刑事責任。

  1997年在刑法修訂過(guò)程中是否將醫療事故入刑存在一定的爭議，一種觀(guān)點(diǎn)認為，醫生作為治病救人的行業(yè)不應在履行職務(wù)的過(guò)程中面臨被追究刑事責任的風(fēng)險；另一種觀(guān)點(diǎn)認為，如果不把因嚴重不負責任造成患者生命健康權嚴重損害的醫生追究刑事責任的話(huà)將導致患者生命健康權得不到保障的危險。最終立法者將醫生嚴重不負責任導致患者生命健康權受到嚴重侵害的情形定為“醫療事故罪”.需要指出的是立法者將醫療事故的最高刑罰定為三年以下**，可見(jiàn)立法者對醫療行為的職務(wù)過(guò)失犯罪還是保持了一種寬容的態(tài)度。對立法者的這種觀(guān)點(diǎn)我們持贊同的態(tài)度，因為只有這樣才能保障患者的生命健康才能?chē)栏褚幏夺t生的行為模式。

  從現行刑法335條的規定醫療事故罪是指：“是指醫務(wù)人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為 ”.本罪在客觀(guān)方面表現的嚴重不負責任，含義是指：在診療護理工作中違反規章制度和診療護理常規。這里的規章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護理方面的規章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護理、化驗、消毒、醫囑、查房等各個(gè)環(huán)節的規程、規則、守則、制度、職責要求，等等。根據最高人民檢察院、**部關(guān)于印發(fā)《最高人民檢察院、**部關(guān)于**機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規定（一）》的通知（公通字[2008]36號）中的規定，嚴重不負責是指：“具有下列情形之一的，屬于本條規定的 ”嚴重不負責任“:

  （一）擅離職守的；

  （二）無(wú)正當理由拒絕對危急就診人實(shí)行必要的醫療救治的；

  （三）未經(jīng)批準擅自開(kāi)展試驗性醫療的；

  （四）嚴重違反查對、復核制度的；

  （五）使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑、醫療器械的；

  （六）嚴重違反國家法律法規及有明確規定的診療技術(shù)規范、常規的；

  （七）其他嚴重不負責任的情形。”

  本案中，當病人頸部疼痛需要會(huì )診的時(shí)候值班醫生許峰正在處理急診病人不存在嚴重不負責任不處理病人、不存在脫崗情形；當許峰處理病人的同時(shí)其吩咐所帶年輕工作人員張?chǎng)吻叭ヌ幚磉@恰恰是對病人負責人的表現，事后證實(shí)張?chǎng)螞](méi)有醫師執業(yè)證書(shū)，不能以此認定許峰的安排是不負責任的。雖然醫師因經(jīng)驗不足沒(méi)有能夠挽救病人的生命，但是這種情形應當是醫療行為中的過(guò)失應當承擔的是民事責任而不是刑事責任。

  根據刑法哲學(xué)的理論追究加害人刑事責任的基礎是因果報應說(shuō)，在這種理論下行為人應當為其加害行為承擔相應的責任。一般地講，醫生實(shí)施的是救治行為，在救治中不能完全排除醫師存在醫療過(guò)失，此時(shí)，醫師應承擔民事賠償責任，但對醫生追究刑事責任將極大增大醫生執業(yè)的風(fēng)險，這對醫生是不公平的。根據本案的實(shí)際情況，醫生正在救治病人此時(shí)醫生許峰分身乏術(shù)，依據刑法可期待性理論，刑法不能強人所難。如若對本案醫生追究刑事責任則是對刑法可期待性的違背。

  綜上所述，我們認為，本案中缺乏確鑿證據足以證明許醫生存在嚴重不負責的情形，按疑罪從無(wú)的角度，不應當對許醫生定罪量刑。