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    2014年美國心臟病學(xué)會(huì )年會(huì )（ACC2014）公布的GIPS-III研究表明，在不伴隨糖尿病、直接行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，與應用安慰劑相比，應用二甲雙胍不改善患者4個(gè)月后的左心室射血分數（LVEF）。研究論文3月30日在線(xiàn)發(fā)表于《美國醫學(xué)會(huì )雜志》（簡(jiǎn)稱(chēng)JAMA）。

    GIPS-III研究（對行PCI治療的STEMI患者輔助降糖干預治療）是一項雙盲、安慰劑對照研究，共納入380例直接PCI患者。給予患者每日兩次的鹽酸二甲雙胍500 mg（n = 191）或安慰劑（n = 189）治療4個(gè)月。主要有效指標為4個(gè)月后通過(guò)磁共振成像評估的LVEF.次要有效性指標為4個(gè)月后患者的氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）濃度和嚴重不良心臟事件發(fā)生率（MACE,包括死亡、再次心肌梗死和靶病變血運重建的復合終點(diǎn)）。

    結果顯示，所有患者均存活并被隨訪(fǎng)至4個(gè)月。二甲雙胍組和安慰劑組的LVEF分別為53.1%（n = 135）和54.8%（P= 0.10），兩組的NT-proBNP濃度均為167 ng/L（P= 0.66），兩組患者的MACE發(fā)生率分別為3.1%（6例）和1.1%（2例）（P= 0.16），兩組的血肌酐濃度（79 μmol/L 對 79 μmol/L,P= 0.61）和糖化血紅蛋白（5.9%對5.9%,P= 0.15）均無(wú)顯著(zhù)差異。未觀(guān)察到患者發(fā)生乳酸酸中毒。