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外寒內飲案

2011-11-02 13:36 閱讀:3525 來(lái)源:中國中醫藥報 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 陳女。痰飲內伏,秋涼外加,表不宣,則形寒發(fā)熱,頭痛體酸;里不降,為胸悶氣逆,咳嗽咯紅;血色或紫或鮮,痰出乍多乍少,左脅作痛,臥難著(zhù)枕,雖口渴引飲,而飲不喜涼,旬日以來(lái),納食如廢,值此深秋之候,適當燥氣流行,燥為次寒,不可僅據天時(shí)之亢旱久晴

    陳女。痰飲內伏,秋涼外加,表不宣,則形寒發(fā)熱,頭痛體酸;里不降,為胸悶氣逆,咳嗽咯紅;血色或紫或鮮,痰出乍多乍少,左脅作痛,臥難著(zhù)枕,雖口渴引飲,而飲不喜涼,旬日以來(lái),納食如廢,值此深秋之候,適當燥氣流行,燥為次寒,不可僅據天時(shí)之亢旱久晴,與夫肌表之壯熱不退,或援用失血忌溫之例,而偏投寒涼以留邪也,況起病迄今未得汗泄,脈搏雖有數勢,舌苔并無(wú)燥形,加以今年陽(yáng)明燥金在泉,燥之勝氣,臨近乎寒,傳染蔓延,亦類(lèi)乎疫,覽近來(lái)報章所載,不但國中南北病證相同,即域外歐西均無(wú)不相似,可知時(shí)厲之干人,寰球竟如一轍矣,擬用小青龍湯出入,藉為外寒內飲并解之方。蜜制麻黃五分,桂枝四分,炒白芍錢(qián)半,姜半夏錢(qián)半,淡甘草五分,白杏仁三錢(qián),炮姜五分,五味子四分,側柏炭三錢(qián),蘇子二錢(qián),旋覆花二錢(qián)。兩帖。

    二診:投小青龍合側柏葉湯加減,三四日來(lái),咯血已止,即痰中瘀紫之色,亦已似有若無(wú),氣急漸平,稍能安臥,唯著(zhù)枕以后,咳嗽未爽,胸悶雖退,脅痛猶存,前晚曾經(jīng)得汗;身熱十解六七,飲仍喜暖,是外寒雖散,而里飲尚未盡化也,脈象小弦,舌苔白潤,當刪辛散專(zhuān)施溫化,凡梨橘多汁性寒,均足助長(cháng)病氣,允宜遠而避之,庶不致蹈一日曝之,十日寒之之誚也。茯苓四錢(qián),姜半夏錢(qián)半,旋覆花包二錢(qián),淡甘草四分,炮姜四分打,五味子四分,橘紅絡(luò )各一錢(qián)二分,側柏炭三錢(qián),降香八分,白杏仁三錢(qián),玉桔梗八分,炒蘇子二錢(qián)。四帖。

    :此方是治干浦城內一陳姓婦人,當時(shí)寒熱甚重,咳嗽吐血大多投寒涼止血病勢愈甚,余診治時(shí)已氣急不能平臥,服第一方后即氣平血止,前后兩診,服藥六劑,即霍然而占弗藥矣。


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