一般預定時(shí)間剖腹產(chǎn)的孕婦,在手術(shù)前一天就應住院,以接受手術(shù)前的準備,如抽血、驗尿、禁食8小時(shí)、灌腸、插尿管等(若是緊急剖腹產(chǎn)則另有緊急措施)。然而,首先必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況。
剖腹產(chǎn)的麻醉方法一般可分成兩種:1、區域性麻醉:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉。2、全身麻醉:一般孕婦通常采用區域性麻醉方法,緊急情況下,才會(huì )采用全身麻醉。
剖腹生產(chǎn)時(shí),腹壁的傷口可用橫切或縱切,前者美觀(guān),后者開(kāi)刀過(guò)程快速,適合緊急時(shí)使用。
手術(shù)時(shí),醫生會(huì )根據胎兒的大小來(lái)決定刀口的長(cháng)短,一般是13厘米左右。而傷口縱切或橫切,常隨醫師本人的經(jīng)驗或孕婦個(gè)人的喜好來(lái)決定。
橫切傷口:傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分,傷口長(cháng)度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線(xiàn)處縱剖而進(jìn)入腹腔內。縱切傷口:傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線(xiàn),傷口長(cháng)度大約15公分。
從美觀(guān)的角度出發(fā),現在基本上都會(huì )采用水平切口,如果準媽媽不屬于瘢痕體質(zhì),術(shù)后恢復良好,基本上看不出來(lái)。
下腹會(huì )被清洗消毒,插入導尿管,然后進(jìn)行麻醉。醫生會(huì )在下腹壁下垂的皺褶處切開(kāi)一個(gè)水平的切口。
第二個(gè)切口會(huì )在子宮壁上,羊膜被打開(kāi)后,孩子就可以被取出來(lái)了。有時(shí)醫生為了幫助孩子娩出,會(huì )用手掌壓迫產(chǎn)婦的宮底。
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