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    有些肝癌患者出現發(fā)熱的癥狀，多為中低度發(fā)熱，約37~38攝氏度，午后比較明顯。少數患者可為高熱，可達39攝氏度。化驗血時(shí)，多數患者白細胞升高不明顯，也有些肝癌患者白細胞明顯升高，但做血培養卻沒(méi)有發(fā)現細菌，若給予抗菌治療不能緩解發(fā)熱。這種發(fā)熱臨床上稱(chēng)之為癌熱，是肝癌引起的。若肝癌患者出現癌熱，則表明肝癌發(fā)展比較快，預后也較差。肝癌引起的發(fā)熱多是因為腫瘤組織內非感染性炎癥或腫瘤壞死而釋放的制熱源引起的，不易控制，但經(jīng)過(guò)有效的抗腫瘤治療，腫瘤縮小，發(fā)熱也會(huì )緩解。

    另一種情況，腫瘤患者抵抗力低下，容易合并感染，這時(shí)出現的發(fā)熱是感染性的，例如，肝癌患者容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎，表現為發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增多等，血液化驗顯示白細胞升高，檢查腹水就會(huì )出現腹水渾濁，腹水中有許多白細胞，并培養出細菌。

    綜上所述，肝癌患者的發(fā)熱也需要結合病史，注意鑒別是癌癥本身引起的發(fā)熱還是感染引起的發(fā)熱。

作者: 夏廷毅