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　　中國醫學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫院研究者對非洛地平減少事件研究（FEVER研究）進(jìn)行的亞組分析對于指南推薦的非復雜性高血壓患者收縮壓（SBP）<140 mmHg的靶目標提供了強有力的支持。
　　大多數指南推薦所有高血壓患者均應將SBP降低至<140 mmHg，然而這對下列患者是否有益，證據尚不充分：包括①非復雜性高血壓；②1級高血壓；③老年高血壓。獲得這些證據非常重要，可用來(lái)判別對所有高血壓患者采用強化治療的努力與花費是否有意義。
　　FEVER研究是一項在9711例中國高血壓患者中開(kāi)展的雙盲、隨機試驗。研究證實(shí)，對高血壓患者采用更強化的治療（小劑量氫**聯(lián)合小劑量非洛地平）可顯著(zhù)降低患者的心血管終點(diǎn)事件，并使平均SBP降至138 mmHg，而不太強化的治療（小劑量氫**聯(lián)合安慰劑）使平均SBP降至142 mmHg。FEVER研究包括不同年齡的高血壓患者，患者合并或不合并糖尿病或心血管病。研究者通過(guò)Cox回歸模型進(jìn)一步評價(jià)了基線(xiàn)特征不同的患者亞組間更強化的和不太強化的治療對患者轉歸的影響。
　　亞組分析結果顯示，采用更強化的降壓治療時(shí)，非復雜性高血壓患者（?39%，P = 0.002）、入組時(shí)SBP <153 mmHg者（?29%，P = 0.03）和老年高血壓患者（?44%，P < 0.001）的卒中發(fā)生顯著(zhù)減少。此外，更強化的治療使所有心血管事件和全因死亡顯著(zhù)降低（?29 %~?47%，P = 0.02 ~ <0.001）。
　　在非復雜性高血壓患者和老年高血壓患者中，加用一種小劑量普通藥物對每100例患者治療3.3年，使平均SBP降至<140 mmHg，可分別預防2.1和5.2次心血管事件。
　　文章2011年2月22日在線(xiàn)發(fā)表于《歐洲心臟雜志》（Eur Heart J）。