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   堪當重任之半夏 半夏味辛性溫，體滑而燥，其除濕化痰，和胃健脾，發(fā)表開(kāi)郁，降逆止嘔，人皆知之。然其作用遠不止此，恐世人埋沒(méi)，失去一能擔當大任之藥，現將自己臨床多年在其它方面運用體會(huì )公布于眾。

半夏治失眠遠勝于酸棗仁和夜交藤合歡花之類(lèi)。我在臨床治療嚴重失眠或經(jīng)常服用大量安定類(lèi)病人，為了當晚起效，取得患者對中醫之信賴(lài)，一般都是啟用***锏——半夏秫米湯，患者服完即可以熟睡。說(shuō)到這里大家也許不信，用此方治失眠古往今來(lái)驗案無(wú)數，但是能否達到百試百驗恐不多。這里有個(gè)訣竅，不妨告訴大家。一是大量，二是晚服。大量是一付少則90克，多則120克，量少療效參半；晚服是白天不要吃，晚飯時(shí)吃一次，臨睡前一小時(shí)吃一次。記住！臨床上很多大夫不講究方法，開(kāi)了鎮靜安神藥，不交待服法，仍然叫患者按傳統服法，一日兩服，上午一次，下午一次，結果很多病人，上午服后昏昏欲睡或者干脆中午又睡一覺(jué)，這樣到晚上就很難入睡。

這里說(shuō)一個(gè)病例：蘭某，男性，67歲，西安大學(xué)習巷**，2010年3月，慕名找到我說(shuō)，失眠幾年了，老睡不踏實(shí)，一夜就能合眼2-3小時(shí)，隨后就在床上輾轉反側到天明，心煩意亂，第二天起來(lái)，頭暈腦漲，無(wú)精打采，苦惱極了。吃過(guò)腦白金，褪黑色素，安神棗仁口服液等一大堆治失眠之藥，都不管用，現在只能靠安定睡幾個(gè)小時(shí)，懇請你給治一治。

刻診，面憔悴，舌紅苔黃厚膩，脈弦滑遲緩，心動(dòng)過(guò)緩，其余均好，能吃能喝。應該說(shuō)是一個(gè)痰火郁積，熱盛擾神之證，辨證不難。對于這樣的病人，久治不愈，如果還用常規藥物，開(kāi)個(gè)3~5付藥，絕對不會(huì )有效的，病人肯定會(huì )一走了之，不會(huì )再回頭，而且還會(huì )宣傳說(shuō)，王大夫就那么回事了，一般般。所以起手我就用了***锏。

書(shū)方：半夏秫米湯合黃連溫膽湯

    清法半夏各60g    薏米30g   天竺黃30g   枳實(shí)15g

    陳皮15g   茯神30g  黃連10g   桂枝甘草各10g(考慮心動(dòng)過(guò)緩)

 三付，交待服法：白天不吃，晚飯時(shí)吃一次,少量(一付藥的1/3)， 臨睡前一小時(shí)將余藥飲下，排空小便。病人聽(tīng)完后說(shuō)，你這大夫的藥吃法還和別人不一樣，而且藥量這么大，又沒(méi)有酸棗仁類(lèi)，能行么？看來(lái)還是個(gè)**湖了，久病 成良醫嘛。我說(shuō)先試試看，不行我再想辦法。病人半信半疑持藥而去。一天過(guò)去沒(méi)消息，兩天過(guò)去仍然沒(méi)有回音，第三天，病人來(lái)了，滿(mǎn)面春風(fēng)，一見(jiàn)我就翹起大拇 指，說(shuō)你真行，服了。吃了你的藥，當晚不放心還吃了2片安定，結果就睡了6個(gè)小時(shí)，第二天晚上大膽不吃安定，光服你的藥仍然睡了6個(gè)小時(shí)之多。今天來(lái)，一是報告好消息，二是因為明天你不上班，提前把藥開(kāi)下，這回遇到了好大夫一定把這病看好。此病人以后又連續用藥一月余，基本治愈。

其中還有個(gè)插曲，該病人吃了十余天，效果挺好，夜夜入睡，突然中間有一周未來(lái)，我曾許愿一個(gè)多月治好，怎么吃了十來(lái)天就不來(lái)了呢？真好了么？正在納悶，病人 又來(lái)了，一進(jìn)門(mén)，臉先紅了，沖著(zhù)我直道歉。不好意思，這周沒(méi)來(lái)，動(dòng)了個(gè)歪腦筋，原嫌你這藥貴，我又到中研所去看了，并把方子拿出，說(shuō)吃了幾付藥一點(diǎn)作用都 沒(méi)有，只好又來(lái)麻煩你，別見(jiàn)怪。我把方子接過(guò)來(lái)一看仍是套方，酸棗仁湯加減。我說(shuō)不要緊回來(lái)就好，我原先只所以讓你多吃一段時(shí)間，是為了形成一個(gè)習慣，以 便克服頑疾，因為時(shí)間長(cháng)了。老頭心服口服，說(shuō)一定聽(tīng)大夫的話(huà)，堅持到底。臨床上治失眠，我看大多數大夫都是用酸棗仁湯加減，改換其它方子的很少，在此我用 大量半夏治失眠給大家提供一個(gè)思路。

關(guān)于半夏有毒之說(shuō)，我談一下自己的認識：藥典和大多數同道都認為半夏有毒，很多名醫案也是一再談到，實(shí)踐是檢驗的唯一標準。我臨床幾十年用半夏（包括生半夏），不管用多大量（最大量用過(guò)250g自 己嘗試）從未發(fā)現有中毒現象。有的大夫為了解毒加同等量的生姜，我看加不加都一樣。從老祖宗醫圣張仲景的《傷寒論》和《黃帝內經(jīng)》記載用半夏都是成升的 用，而且很普遍，從未見(jiàn)有中毒記載，后人不知從什么時(shí)間起竟說(shuō)其有毒。那么問(wèn)題究竟出在哪里了呢？實(shí)際上半夏和山藥芋頭是一類(lèi)的，仔細觀(guān)察皮下都有一層粘 液之類(lèi)的東西，經(jīng)常做飯的人都知道在刮山藥芋頭之皮后，手都會(huì )發(fā)癢**，雙手拿到火上一烤就好了，二物煮熟都不辣口而且很面甜。實(shí)際上半夏也是這樣的，皮 下有粘液，君不見(jiàn)《傷寒論》用半夏條下都注一“洗”字么，洗去粘液就是為了去除**皮膚粘膜也。應該粘液物質(zhì)能**喉頭水腫引起人窒息死亡，這就是半夏有 毒之說(shuō)的緣由。但是該粘液之物質(zhì)一經(jīng)高溫就不存在**性了，懂得這個(gè)道理就可以放心大膽的去用。記住！一定要高溫先煮。如果還不放心，不妨自己先從15克吃起，按15克依次遞加試一試。要知梨子的味道，先自己嘗一嘗嘛！我一生嘗過(guò)的中藥達百種，別有風(fēng)味，更正了書(shū)上很多不正確的記載，以后我還會(huì )談到。

  半夏除了治失眠，我還常用于治療無(wú)名腫塊和癌癥及部分皮膚病，也是屢建奇功，所以希望同道不可小覷半夏之作用。