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【PPT】急腹癥的診斷與鑒別診斷 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：bai48136258
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2011-09-08 13:10:17

急腹癥的診斷與鑒別診斷.ppt、 急腹癥(acute abdomen) 的診斷與鑒別診斷 城陽(yáng)人民醫院普外科 白運來(lái) 聯(lián)系方式：E-mail：baiyunlai2000@163.com QQ：415764354 概 述 是指各種原因所致的腹部臟器的急性疾病 和表現已急性腹部癥狀為特征的一組疾病 的總稱(chēng)。 急腹癥的特點(diǎn) 發(fā)病急 進(jìn)展快 變化多 病情重 急腹癥的診斷原則與要求 診斷要正確 診斷要及時(shí) 要診斷出病理改變 “穩、準、快”貫穿整個(gè)診斷過(guò)程 “三定”（定位、定性、定因診斷） 掌握科學(xué)的診斷方法 首先目的明確，急腹癥的目的是診斷 初步搜集資料，逐步將診斷范圍縮小 考慮初步設想是否再需要搜集資料 提出假設、即做出診斷 驗證假說(shuō)，觀(guān)察手術(shù)時(shí)的發(fā)現的病理和治療效果是否與假設一致 急腹癥的病史收集打開(kāi)診斷門(mén)戶(hù)的鑰匙 對病人熱情，取得病人信任和配合; 既要針對性系統化，又要注意提問(wèn)方式，以防暗示或誘導;藝術(shù)性與真實(shí)性相結合，最終達到系統、真實(shí)而又重點(diǎn)突出 現病史 對于腹痛的全面掌握 誘因 油膩飲食---膽囊炎，膽石癥 飲酒，暴飲暴食---胰腺炎 劇烈活動(dòng)---腸扭轉 餐后劇烈腹痛---消化性潰瘍穿孔 飲食不當---腸梗阻 腹痛部位： 轉移性腹痛 牽涉痛或放射痛 非腹部疾病性腹痛 腹痛起始和最明顯的部位 往往是病變所在的部位 腹痛部位的鑒別診斷 起病緩急 輕 重： 炎癥性病變 突發(fā) 惡化： 多為空腔臟器穿孔、扭 轉或實(shí)質(zhì)性臟器破裂 腹痛性質(zhì) 持續性鈍痛或隱痛：炎癥或出血性病變 陣發(fā)性腹痛：空腔臟器梗阻或痙攣 持續性腹痛陣發(fā)性加重：炎癥和梗阻并存 可以反應腹腔內臟器病變的性質(zhì)，可以 出現在同一疾病的不同病程中，可相互 轉化 腹痛程度 一般可以反應腹腔內病變的輕重，但有個(gè)體差異，僅是

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