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柴胡的功效與作用

2012-06-01 11:51 閱讀:10713 來(lái)源:程寶書(shū) 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 柴胡與生石膏相伍善于退熱,如柴胡石膏湯;柴胡與龍骨、牡蠣相伍善于安神,如柴胡加龍骨牡蠣湯;柴胡與葛根相伍,善于解表,如柴葛解肌湯;柴胡與參芪相伍,善于補中益氣,如補中益氣湯。 柴胡和解少陽(yáng)功著(zhù),治療口苦咽干,目眩,寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),嘿嘿不

    柴胡與生石膏相伍善于退熱,如柴胡石膏湯;柴胡與龍骨、牡蠣相伍善于安神,如柴胡加龍骨牡蠣湯;柴胡與葛根相伍,善于解表,如柴葛解肌湯;柴胡與參芪相伍,善于補中益氣,如補中益氣湯。

    柴胡和解少陽(yáng)功著(zhù),治療口苦咽干,目眩,寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,舌苔薄白,脈弦者,余常用《傷寒論》小柴胡湯。方用:柴胡、黃芩、人參、半夏各15克,炙甘草10克,生姜3片,大棗4枚。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用柴胡清解少陽(yáng)之邪,疏暢氣機之滯,使半表之邪得從外宣;用黃芩清少陽(yáng)之郁熱,使半里之邪得從內徹;人參益氣調中,維持正氣,既能托邪外出,又可堵邪內入;用半夏和胃止嘔,開(kāi)結痰,豁濁氣;用姜棗調和營(yíng)衛,用甘草調和諸藥。本方能升清降濁,通調經(jīng)腑,和其表里,以轉樞機,是“少陽(yáng)機樞之劑,和解表里總方”(《傷寒貫珠集》)。

    柴胡治胸脅痛結效彰,治療膽囊炎、胰腺炎、膽石癥等急腹癥余常用大柴胡湯,每收良效。方用:柴胡、黃芩、枳實(shí)、制半夏、白芍各15克,大黃10克,甘草5克,生姜3片,大棗4枚。水煎服,每日1劑,2次分服。胸悶,加郁金、青皮、木香;黃疸,加茵陳、梔子;嘔吐,加左金丸(吳萸、黃連);脅痛,加川楝子、延胡索;結石,加金錢(qián)草、海金砂;發(fā)熱,加生石膏。本方出自《金匱要略》,是有名的經(jīng)方之一。《醫宗金鑒·刪補名醫方論》中說(shuō):“柴胡證在,又復有里,故立少陽(yáng)兩解法。以小柴胡湯加枳實(shí)、芍藥者,仍解其外以和其內也。去參、草者。以里不虛。少加大黃,以瀉熱結。倍生姜者,因嘔不止也。斯方也,柴胡得生姜之倍,解半表之功捷;枳、芍得大黃之少,攻半里之效徐,雖云下之,亦下中和劑也。”

    天津南開(kāi)醫院在大柴胡湯的基礎上通過(guò)大量臨床總結出一則治療胰腺炎的驗方,名曰清胰湯1號,療效卓著(zhù),屢試不爽。方用:柴胡、白芍、大黃(后下)各15克,黃芩、胡黃連、木香、延胡索、芒硝(后下)各10克。熱重者加金銀花、連翹各15克;濕熱重者加茵陳、梔子、龍膽草各15克;嘔吐重者加竹茹10克,代赭石30克;食積者加炒萊菔子、焦神曲、焦麥芽、焦山楂各15克;腹脹者加厚樸、枳實(shí)各15克;有瘀塊者加穿山甲、三棱、莪術(shù)各15克;肩背痛加瓜蔞、薤白各15克;體虛中寒者去清熱解毒及通利攻下藥,加附子、干姜各10克。水煎服,每日1劑,2次分服。方中柴胡疏肝理氣,解郁止痛;白芍養血斂陰,緩急止痛;黃芩、胡黃連清熱解毒,燥濕止痛;延胡索、木香活血理氣,化滯止痛;大黃、芒硝通里攻下,瀉熱止痛。諸藥合用,治療肝郁氣滯、脾胃蘊熱、腑實(shí)便結為主癥的急性胰腺炎最為中的。隨癥加減用藥,其效更彰。

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