11月30日,湖南省財貿醫院,醫生覃揚程邊畫(huà)簡(jiǎn)易圖譜,邊講解病情。圖/記者華劍
醫患之間的溝通,醫生講的醫學(xué)術(shù)語(yǔ),有時(shí)候患者不一定聽(tīng)得懂。
湖南省財貿醫院急診科醫生覃揚程從醫20年,從10多年前開(kāi)始,形成了一種習慣。在給患者診治時(shí),他邊聽(tīng)患者描述癥狀,邊畫(huà)解剖圖譜,再借著(zhù)圖譜,給患者分析病因。這既讓患者了解了自己的病情,又做了醫學(xué)科普,“讓患者少走很多彎路”.
11月30日上午,湖南省財貿醫院(簡(jiǎn)稱(chēng)“財貿醫院”)急診科,一名胃痛患者坐在覃揚程醫生面前。覃揚程拿起一張掛號單,邊詢(xún)問(wèn)患者情況,邊在掛號單背面畫(huà)簡(jiǎn)易的胃部解剖圖譜。之后,再根據患者的癥狀,為其分析可能是什么原因導致胃痛。
一會(huì )兒,一張簡(jiǎn)易圖譜完工,聽(tīng)著(zhù)覃揚程的分析,患者連連點(diǎn)頭。臨走時(shí),他把圖譜也拿了回去,“留個(gè)紀念”.“這種方式很獨特,我也聽(tīng)得懂。”他說(shuō),覃揚程畫(huà)的圖譜很形象,讓自己了解到導致胃疼的各種原因,“聽(tīng)了他的講解,我就放心了,只要做B超排除下,回去吃點(diǎn)藥就可以了”.
42歲的覃揚程是急診科一名醫生,與其他醫生不同的是,他給患者講解病情時(shí),說(shuō)的不是難懂的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),而是通過(guò)畫(huà)圖譜的方式,簡(jiǎn)單明了地讓患者了解病情,同時(shí)又做醫學(xué)科普。用覃揚程的話(huà)來(lái)說(shuō),就是“多和病人說(shuō)幾句,免得他們走彎路”.
覃揚程回憶,不久前,一名年輕女子到急診科就診,說(shuō)是左下腹痛。在到財貿醫院就診前一周,她曾在其他醫院診治,當時(shí)血常規、腹部及婦科彩超均無(wú)異常,后來(lái)疼痛自行緩解后,再次復發(fā)。
“當時(shí)家屬很著(zhù)急,要求再做一次彩超。”覃揚程說(shuō),他做了相關(guān)診療后告訴患者,根據他的經(jīng)驗,一周前檢查的項目,沒(méi)有必要重復,只要做個(gè)簡(jiǎn)單的尿常規,再排除妊娠,十幾塊錢(qián)就能查出病因。但是,當時(shí)患者家屬有些懷疑。為了打消他們疑慮,覃揚程拿過(guò)一張廢棄的掛號單,在背面簡(jiǎn)單勾勒出一幅泌尿系統解剖圖譜,邊畫(huà)邊向家屬解釋?zhuān)赡苁悄男┰驅е禄颊吒雇础W罱K家屬接受了他的建議,“結果和我推測的一樣,是結石導致的”.
覃揚程是常德石門(mén)人,祖輩三代從醫,他受父親的影響成了一名醫生,從1996年畢業(yè)實(shí)習,2004年來(lái)到長(cháng)沙,如今已經(jīng)從醫20年。他說(shuō),爺爺曾是村里的鄉村醫生,父親也是醫生,三兄妹中,姐姐也是一名醫生。“我算是子承父業(yè),感覺(jué)從醫蠻好的。”
為什么喜歡畫(huà)圖譜?覃揚程解釋說(shuō),小時(shí)候住在學(xué)校,可以跟老師學(xué)一些特長(cháng)愛(ài)好,當時(shí)他就比較喜歡畫(huà)畫(huà)。后來(lái),做了醫生,也沒(méi)有放棄這一愛(ài)好。“畫(huà)簡(jiǎn)易的解剖圖譜大概有十多年了。”2005年,覃揚程到中南大學(xué)湘雅三醫院消化內科進(jìn)修,暗下決心一定要掌握好胃腸鏡操作技術(shù)。由于當時(shí)網(wǎng)絡(luò )不發(fā)達,一些專(zhuān)業(yè)書(shū)籍也買(mǎi)不到。他就找老師借了一本書(shū),回去把書(shū)抄了一遍,最后抄錄了一本《胃腸鏡學(xué)習筆記》。在筆記中,他畫(huà)了許多圖譜,邊畫(huà)邊揣摩老師的操作。
“抄抄書(shū),畫(huà)畫(huà)圖,已經(jīng)成了我的一種習慣。”覃揚程說(shuō),三年前,他到中南大學(xué)湘雅醫院進(jìn)修學(xué)習16個(gè)月,輪轉了大內科及急診ICU.在學(xué)習間隙,他也畫(huà)了很多圖譜,現在每學(xué)一門(mén)新技術(shù),他都會(huì )抄下書(shū),畫(huà)畫(huà)圖,“既能加深記憶,也能讓我的業(yè)務(wù)更加熟練。”
講述
畫(huà)圖成了一種溝通方式
在覃揚程的一疊筆記本上,除了摘抄的文字筆錄外,最搶眼的是他畫(huà)的各種簡(jiǎn)易解剖圖譜。記者注意到,這些圖譜涵蓋了消化系統、呼吸系統、泌尿系統、肌肉、骨骼等多個(gè)方面的內容,腎臟、肺部等器官也躍然紙上。
覃揚程說(shuō),急診工作的特殊性,要求醫生能很好地與患者溝通,邊畫(huà)邊說(shuō)成了一種很好的溝通方式。
“有些外地來(lái)的患者,你說(shuō)的話(huà),他不一定能完全聽(tīng)懂。”他說(shuō),因為醫院處于鬧市,時(shí)常碰到很多外地游客突然患病,還有一些外地來(lái)長(cháng)沙工作的人,在給患者看病的過(guò)程中,交流相對困難。他用畫(huà)圖譜的方式和對方交流,溝通會(huì )順暢很多。有些患者在診斷之后,
還會(huì )把他畫(huà)的圖譜帶走,“他們說(shuō)留著(zhù)做紀念”.不過(guò),也有一些患者對覃揚程畫(huà)圖譜不太買(mǎi)賬。此前有一名結石患者找覃揚程診治,進(jìn)門(mén)就要做各種檢查,“我畫(huà)圖給他分析病情,他卻說(shuō)只要不疼就行了”.
“只要急診的人不多,病人又愿意,我還是會(huì )畫(huà)一下。”覃揚程說(shuō),作為醫生,有時(shí)候多和患者說(shuō)一點(diǎn),對于他們來(lái)說(shuō),可以少走很多彎路。