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  《急診室的故事》、《豪斯醫生》等醫療劇之所以被奉為“經(jīng)典”,原因之一就是專(zhuān)業(yè)。反觀(guān)我國一些演的熱火朝天的醫療劇，因為編劇不懂醫學(xué)，醫學(xué)情節粗制濫造，醫學(xué)知識滿(mǎn)是低級錯誤，容易誤導觀(guān)眾，醫生也常常哭笑不得！

    厚紗布太要命

  英雄受傷后，總是被包扎上厚紗布，以彰顯其犧牲精神。其實(shí)，除非是骨折用來(lái)固定的石膏，如果是外傷，包扎得越厚實(shí)、越嚴密，傷情越可能加重。

  在此，我們說(shuō)說(shuō)普通物理性外傷（不包括特殊疾病、手術(shù)等情況導致的傷口）：1、頭皮外傷，第一要責為止血。視傷口是否污染，長(cháng)度及深度決定是否需要清創(chuàng )縫合。無(wú)論是否縫合，都需加壓包扎傷口（如傷員頭戴的網(wǎng)帽），包扎3——4天后傷口初步愈合可以不再包扎，暴露傷口。2、頭面五官傷口，需嚴格無(wú)菌包扎但不宜太厚，換藥要及時(shí)，尤其是兒童，因為如果換藥不及時(shí)，紗布被傷口分泌液黏在傷口處，掀起來(lái)會(huì )很痛，而且有留下瘢痕的風(fēng)險。3、軀干傷口，腹部傷口需嚴格無(wú)菌包扎但不宜太厚，背部傷口宜略厚。4、四肢傷口，以止血為責，傷口初步愈合后可不再包扎。5、燒傷傷口，極易感染，嚴格無(wú)菌包扎，痂殼或皮膚愈合前宜厚包扎。結痂或皮膚愈合后宜涂抹燒傷外用藥物后暴露。

  小編記得高中生物課講過(guò)“細菌”,感染的細菌很多是厭氧菌，比如破傷風(fēng)桿菌。這要是部分情況通通包上紗布，可真要命！

  直系親屬之間獻血 NO!!!

  “醫生，我也是A型的，快給我兒子輸血吧！”發(fā)生意外后親人相互之間獻血，這樣的鏡頭似乎在電視劇里屢見(jiàn)不鮮。事實(shí)上，如果受血者輸入不加任何處理的親屬血液，尤其是一級親屬（父母與子女）的血液，這種遺傳基因的近似可能誘發(fā)一種嚴重而致命的輸血反應：輸血相關(guān)移植物抗宿主病。

  人類(lèi)的免疫系統承擔著(zhù)人體的防衛功能，由于來(lái)自其他人的細胞、組織、器官攜帶不同的免疫信息，正常情況下，受血者會(huì )把輸入的外來(lái)T淋巴細胞視為異物加以排斥，以維護自身的健康。但是，當受血者的免疫功能受到損害，或者外來(lái)的血液細胞免疫信息有一部分和受血者相同或接近，不易被受血者識別時(shí)，輸入血液中的T淋巴細胞會(huì )被受血者誤認為是“自己人”,不予清除，使得供血者的T淋巴細胞在受血者體內存活、定植，甚至大量增殖，反過(guò)來(lái)將受血者的T淋巴細胞視為異物而加以排斥，進(jìn)而對受血者所有細胞發(fā)起攻擊，造成嚴重破壞，導致受血者多臟器功能受損、衰竭而危及生命。

  供血者輸入的T淋巴細胞是移植物，受血者為宿主，這種“反客為主”的破壞，被稱(chēng)為“輸血相關(guān)的移植物抗宿主病”,是一種致命性輸血并發(fā)癥。

  親緣關(guān)系越密切，免疫信息部分相同的可能性就越大，一旦親屬間獻血，發(fā)生移植物抗宿主病的可能性也越大。有觀(guān)察表明，一級親屬（父母、子女及其兄弟姐妹）間輸血，發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主病的危險性比非親屬間輸血高18——21倍。

  一般來(lái)說(shuō)，輸血相關(guān)移植物抗宿主病的發(fā)病率為0.1%——0.01%,由于該病發(fā)生于輸血后的1——4周，且癥狀不具備特異性，所以誤診率高，加之治療困難，死亡率極高，病死率高達84%——90%.使用25——30戈（gy）劑量的伽瑪（γ）射線(xiàn)輻照血液，可使T淋巴細胞滅活，預防該病的發(fā)生。

  影視文學(xué)作品中的親屬間相互輸血是不符合醫學(xué)科學(xué)、有致命風(fēng)險的。一旦在真實(shí)生活中遇到這樣的情況，還是要尊重醫生、尊重科學(xué)，直系親屬所捐獻的血液，要經(jīng)過(guò)輻照后才能使用。

  除上述槽點(diǎn)，敞懷穿的白大褂、女醫生腳下的高跟鞋、拿反的CT片子、9%的生理鹽水等，都讓人哭笑不得。此類(lèi)鏡頭不勝枚舉，實(shí)在是無(wú)法直視。

  視野狹窄、內容單調、思想膚淺……醫療劇的這些“病”該治了。畢竟，有美好的初衷，有科學(xué)的態(tài)度，才會(huì )有美好的結果。