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    自十三五規劃發(fā)布以來(lái)，健康中國建設一直是熱議的話(huà)題。健康中國建設之“建立現代醫院管理制度”的戰略，目前來(lái)說(shuō)僅有部分醫院高管嗅到十三五的重大戰略機遇，仍有大部分的醫院高管并未真正認識到新常態(tài)下的機遇及導向。建立現代醫院管理制度，亟待配套機制的***，督促及保證現代醫院建設的實(shí)施及落地。

    **仍應唱主角

    十三五規劃提出的健康中國建設之“建立現代醫院管理制度”的戰略，既是醫院的重大建設機遇，更是對醫院內涵建設的新要求，是內涵管理機制的***。**長(cháng)庚醫院的成功及傳奇，充分證明及凸顯了職業(yè)化、科學(xué)化管理的價(jià)值，通過(guò)職業(yè)化及科學(xué)化的管理締造優(yōu)秀實(shí)現卓越，終結管理低效及混亂的現狀。

    關(guān)于新醫改，廖新波廳長(cháng)說(shuō)過(guò)：如果沒(méi)有**督促責任落實(shí)，讓醫院自己革自己命的做法恐怕不會(huì )成功。所以，醫院現代管理制度建設，內涵管理機制的***，僅靠醫院及部分醫院管理者的自覺(jué)自發(fā)是遠遠不夠的，亟待國家相應配套機制的***，由各級衛生行政部門(mén)主導，督促及保證現代醫院建設的實(shí)施及落實(shí)。由**領(lǐng)唱主角，構建現代醫院建設的基本架構，制定現代醫院的標準，制定現代管理制度的標準，分層制定醫院管理人員職業(yè)化的標準及要求。并且現代醫院的構建，必須首先基于醫院高管的職業(yè)化，人始總是變革的關(guān)鍵及能動(dòng)要素，在管理人員職業(yè)化培訓的基礎上實(shí)現醫院管理的現代化。

    修訂及納入醫院評審標準

    新版《綜合醫院等級評審標準（2011）》，用追蹤方法學(xué)的檢查方法，用持續改進(jìn)的理念，用質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效的主題，較好的推動(dòng)了新一輪的醫院等級評審工作，對推動(dòng)醫院持續改進(jìn)及全面質(zhì)量管理起到了積極的作用，被醫院管理者稱(chēng)為“十全大補湯”,可以很好的補漏、補缺，補短、補虛，已經(jīng)成為衛生行政部門(mén)對醫療機構管理的有效抓手，更是醫院抓內部管理的有力抓手。

    將十三五規劃，健康中國建設的戰略，建立現代醫院管理制度等，融入醫院等級評審標準，將現代醫院管理標準及考評量化、具體化。比如借鑒歐美MHA或MBA等學(xué)歷教育培養計劃，設計三級醫院的高層管理人員的職業(yè)化路徑，要求醫院高級管理人員接受職業(yè)化培訓，達到相應管理水平，具有現代管理理念及醫院運營(yíng)、醫院戰略等知識技能。中層管理人員接受中級以上管理職業(yè)化培訓，達到相應管理水平等具體化考評要求。納入評審標準將是推動(dòng)現代醫院建設積極快速有效的手段，是推進(jìn)現代醫院建設步伐的最佳途徑之一。

    搭建醫院管理職業(yè)化培訓平臺

    實(shí)現管理系統化的培訓離不開(kāi)平臺，離不開(kāi)培訓體系。平臺的搭建對于在職醫院高管的職業(yè)化培訓是前提，那么又該如何搭臺？給誰(shuí)搭臺呢？

    **構建現代醫院建設的基本架構，制定現代醫院的標準即是搭臺，有了標準即可行動(dòng)。對具有培訓能力的機構放開(kāi)權限或給予支持即是搭臺，對在職業(yè)化進(jìn)程中觀(guān)望、猶豫的醫院給予引導督促即是搭臺，允許在職、脫產(chǎn)等多種培訓模式的探索即是搭臺。**組建培訓機構當然也是一種搭臺，形成官辦、民營(yíng)的競爭機制更是一種搭臺。

    在職業(yè)化的理論培訓中，實(shí)戰與實(shí)踐基地的選擇相對更是難得，那么協(xié)調管理較好的醫院接受觀(guān)摩、實(shí)習就是搭臺。

    日前，已經(jīng)有醫院管理職業(yè)化培訓班——醫院管理師培訓在試水，給予培育關(guān)注或許也是搭臺。

    在不久的將來(lái)，醫院管理職業(yè)化標準***后，各種良莠不齊的培訓機構紛紛揭竿而起，此刻給予約束、考核、引導等也是搭臺。

    逐步從過(guò)渡走向純粹職業(yè)化

    清華大學(xué)公共管理學(xué)院楊燕綏教授，在醫養融合新政研討?hù)咛┛滇t養融合服務(wù)模式啟動(dòng)會(huì )上說(shuō)，現代醫院管理制度的建立，有賴(lài)于專(zhuān)業(yè)的醫院管理人員對醫院進(jìn)行科學(xué)管理，當前的醫院作坊式管理，醫生管理醫院的時(shí)代該結束了。然而，據2014年《中國醫院院長(cháng)職業(yè)培訓情況調研》結果報告，目前醫院的現狀是非職業(yè)院長(cháng)占到2/3以上，職業(yè)化院長(cháng)可以說(shuō)是奇貨可居，管理模式的變遷不是短時(shí)間內一刀切的可以實(shí)現的，職業(yè)化院長(cháng)是無(wú)法在一夜間誕生的。

    一段時(shí)期內將會(huì )是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的在職管理人員，經(jīng)過(guò)短期管理知識的系統化培訓后上崗職業(yè)院長(cháng)位置，或是相對較長(cháng)期的進(jìn)修學(xué)習等形式，速成“職業(yè)化”成為我國醫院邁向管理職業(yè)化的重要過(guò)渡方式。遠期則是我國更多的醫學(xué)高校開(kāi)設管理專(zhuān)業(yè)課程，從“娃娃”開(kāi)始培養根紅苗正的職業(yè)化管理者，逐步實(shí)現理想及純粹的職業(yè)化。

    盡管理想的職業(yè)化院長(cháng)的道路還較長(cháng)，但十三五規劃的現代醫院建設戰略，給無(wú)論是公立還是民營(yíng)醫院選拔及聘用院長(cháng)時(shí)一個(gè)明確的導向，必須將管理職業(yè)化放在首位。