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    最新研究結果表明，如果孩子的父母出現過(guò)**意圖，那么其子女自身的**風(fēng)險會(huì )增加5倍。

    通過(guò)深入而富于前瞻性的研究，科學(xué)家發(fā)現，父母的**意圖將會(huì )對其子女的**行為產(chǎn)生直接影響。甚至，這種**行為史也會(huì )對其后代造成一種家族遺傳性的情緒障礙。

    由美國賓夕法尼亞洲匹茲堡大學(xué)醫學(xué)中心的 戴維？A?布倫特（David A. Brent）博士領(lǐng)導的團隊表示，“在這個(gè)高風(fēng)險的縱向研究中，我們發(fā)現父母的**意圖將會(huì )使其子女的**傾向上升五倍，甚至造成家族遺傳性的情緒障礙。”這項研究發(fā)表在2014年12月30日的美國醫學(xué)會(huì )志（JAMA）精神病學(xué)刊物上。

    家族性遺傳

    **意圖是進(jìn)行**行為預測的強預測因子，同時(shí)**也是導致青少年死亡的重要原因之一。調查人員注意到，**意圖具有很強的家庭性，但是其家庭性的傳播機制尚不清楚。布倫特博士的團隊表示，“這些預測機制構建的預測模型，將會(huì )更好地幫助我們界定潛在目標。”

    為了證實(shí)“**行為由父母傳染給子女”的機制和途徑，研究人員對患有情緒障礙的患者及其子女進(jìn)行了為期近6年的隨訪(fǎng)考察。這項具有前瞻性的研究是從1997年7月開(kāi)始的，截止到2012年6月。其中包括701名10歲至50歲的子女（平均年齡17.7歲）和其334位患有情緒障礙的家長(cháng)，在這些家長(cháng)中，有191人（57.2%）出現過(guò)**意圖。對于其后代的平均隨訪(fǎng)年限為5.6年，對父母也進(jìn)行前瞻性的跟蹤調查。

    父母和其子女分別接受不同的雙盲面試評估，其基線(xiàn)評估內容包括一生中發(fā)生**行為念頭和行為的次數，具有攻擊性沖動(dòng)行為的次數以及精神疾病史。以后每年的年度訪(fǎng)談都包含了上一次評估時(shí)涉及到的領(lǐng)域。這些談話(huà)記錄以及自我報告的問(wèn)卷調查，指向性地反映出一些高**風(fēng)險的因素，其中包括：過(guò)去有過(guò)**行為和**意圖；情緒障礙，焦慮、沖動(dòng)和攻擊性行為；人格障礙；家庭不和；頭部外傷史；以及藥物濫用史。

    臨床意義

    在對這701名字女的隨訪(fǎng)發(fā)現，其中有44名（占總調查人數的6.3%）在參與研究之前便出現過(guò)至少一次意圖**；在研究隨訪(fǎng)期間，有29人（占總調查人數的4.1%）意圖**。

    多元邏輯分析（Multivariate logistic regression）結果顯示，親代的**意圖是子代**意圖的一個(gè)重要預測因子。（OR[1]值為4.79;95% CI [2]為1.75-13.07）即使控制了其后代的高風(fēng)險變量，包括情緒障礙（OR值為4.20;95% CI 為1.37 - 12.86）；**意圖的基線(xiàn)歷史（OR值為5.69;95% CI 為1.94 - 16.74），情緒障礙在**意圖之前（OR值為11.32;95% CI 為2.29 - 56.00）。

    研究人員報告說(shuō)，路徑分析[3]的研究結果與上述結果一致，也顯示父母的**意圖對其子女的**行為的直接影響。

    與此同時(shí)，結果還顯示：在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)，這類(lèi)子女都有著(zhù)強烈的情緒障礙特征，而作為情緒障礙前兆的攻擊性沖動(dòng)亦時(shí)常出現，可見(jiàn)親代**意圖對子代的影響之強。

    調查結果還強調了：“提早評估和早期干預對于父母有情緒障礙和**意圖史的家庭來(lái)說(shuō)，是尤為重要的。”

    另外，他們還建議，預防抑郁癥的發(fā)病也可以減少**行為在親子之間的傳遞。事實(shí)證明，有效的預防性干預能夠減少高風(fēng)險青少年中抑郁癥的發(fā)病率。

    事實(shí)上，許多有**意圖的父母同時(shí)也表現出患有人格障礙，有效的干預措施可能有利于親子關(guān)系，并功能性地改善其后代的家族性遺傳。

    最后，他們補充道：“因為攻擊性沖動(dòng)可能是情緒障礙的前兆，并隨之提升**風(fēng)險。因此，幫助青年克服突出的煩躁和攻擊性沖動(dòng)以達到良好的情緒調節，可以減少患有情緒障礙的風(fēng)險，從而降低**風(fēng)險以及情緒障礙作用下的**沖動(dòng)。”

    [1] OR,全稱(chēng)是odds ratio、比值比，對于發(fā)病率很低的疾病來(lái)說(shuō)，它是OR值即是相對危險度的精確估計值。OR值的意義：

    OR值等于1,表示該因素對疾病的發(fā)生不起作用；OR值大于1,表示該因素是危險因素；

    OR值小于1,表示該因素是保護因素。

    [2] 95% confidence interval [CI],全稱(chēng)為95%置信區間。當給出某個(gè)估計值的95%置信區間為[a,b]時(shí)，可以理解為我們有95%的信心可以說(shuō)樣本的平均值介于a到b之間，而發(fā)生錯誤的概率為5%.

    [3] path **yses,全稱(chēng)路徑分析，屬于遞歸體系，是在探討分析性變數間之單向影響關(guān)系。一連串的分析性變數多半依時(shí)間順序先后發(fā)生，先發(fā)生者視為解釋變數，后發(fā)生者視為反應變量，變數之間因果關(guān)系可由路徑圖來(lái)表示，借由路徑圖，研究能能清楚了解變數間之影響途徑（箭頭方向）及影響方向（正向，負向，模糊等）。