疾病預防控制中心主任汪華教授帶領(lǐng)該中心急性傳染病防止所鮑昌俊副主任醫師等人,通過(guò)實(shí)驗室檢測等多種方式研究發(fā)現了1例家族聚集性布尼亞病毒感染是通過(guò)人傳人的方式傳染的病例。該研究論文10月25日在線(xiàn)發(fā)表在《臨床傳染病雜志》(Clin Infect Dis)。
據介紹,2007年4月27日,1名80歲婦女因高熱、白細胞減少和血小板減少死亡。當時(shí)調查情況顯示,該死亡病例在發(fā)病前無(wú)外出史、無(wú)病死禽接觸史、無(wú)類(lèi)似病例接觸史。該死亡病例所在的住地屬典型的丘陵地區,死者平時(shí)身體狀況良好,但時(shí)常至野外山坡采摘茶葉。在該首例病例死亡后不久,其親屬和家庭中部分成員陸續出現發(fā)熱、全省乏力、頭痛、惡心、血小板減少等類(lèi)似癥狀,但最初的調查并沒(méi)有發(fā)現傳染病源頭。2009年12月,一種被命名為發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒的新型布尼亞病毒,被確認為在中國引起上述癥狀的病原體。研究者重新檢測了該家族成員血樣,并分析了首發(fā)病例和繼發(fā)病例的流行病學(xué)資料和臨床數據。通過(guò)實(shí)時(shí)定量聚合酶鏈式反應(RT-PCR)、病毒培養、基因測序、微量中和實(shí)驗(MNA)、間接免疫熒光法(IFA)等方法檢測繼發(fā)病例血樣。檢測結果發(fā)現這6名患者的血樣均呈發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒(SFTSV)陽(yáng)性,其中1例患者的血樣中成功分離得到SFTSV。這6名患者無(wú)一與可疑動(dòng)物或帶菌者有過(guò)接觸,但都與首發(fā)病例有過(guò)密切接觸。
另外,江蘇省疾病預防控制中心急性傳染病防止所還發(fā)現另一例布尼亞病毒人傳人病例。首發(fā)病例為一位59歲的男性,發(fā)病時(shí)間為2010年10月,而與患者密切接觸的照顧者隨后也出現了發(fā)燒伴血小板減少癥狀。同樣經(jīng)過(guò)檢測,成功分離出發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒,基因測序也是完全一致。該結果發(fā)表在今年9月出版的《新英格蘭雜志》。
參與研究的鮑昌俊副主任醫師分析指出,發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒的成功檢測,為該病的治療指明了方向,對降低該病的病死率大有好處;同時(shí),人傳人的報道,證實(shí)該病傳播的新方式,對該病防范、阻斷傳播途徑以及加強新發(fā)傳染病的監測具有重要意義。
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