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    由于之前在省婦幼保健院住院治療的患兒家長(cháng)將每次和醫生之間的談話(huà)都錄音，給醫生造成了很大的壓力，醫患關(guān)系出現了一些誤解，該醫院昨天就患兒的病情作情況說(shuō)明。

    醫患暗戰再掀信任危機 “句句錄音”到底傷了誰(shuí)

    “錄音門(mén)”最新進(jìn)展：孩子病情極其危重

    因對醫生不信任引發(fā)的“八毛門(mén)”事件剛剛平息，另一宗同樣反應醫患關(guān)系困境的“錄音門(mén)”事件近日又在廣州浮出水面。

    40多天前，1歲5個(gè)月男孩小涵因患手足口病，被送到廣東省婦幼保健院治療，隨后經(jīng)歷治療、回家、重新返院治療的一系列波折。

    在此期間，男孩父親因對醫生的一些做法產(chǎn)生質(zhì)疑，要求全程參與專(zhuān)家會(huì )診討論并進(jìn)行錄音，同時(shí)復印孩子病歷、檢驗結果等咨詢(xún)院外專(zhuān)家。

    昨日，小涵仍在廣東省婦幼保健院兒科ICU病房接受救治，醫生表示他的病情已經(jīng)達到“極其危重”的地步，而小涵的父親則顯得十分疲憊，在兒科病房的病床上堆滿(mǎn)他復印的孩子病例、病情記錄、檢查資料、寫(xiě)給醫院的控訴書(shū)……

    昨日下午，廣東省婦幼保健院主動(dòng)約見(jiàn)媒體，介紹小涵的最新病情，并就小涵父母對醫院的一些疑問(wèn)作出回復。該院兒科主任王波介紹，今年9月21日，1歲5個(gè)月的患兒小涵因重癥手足口病入院，經(jīng)過(guò)呼吸機通氣等治療10天后，醫生認為孩子已達到出院標準，建議出院繼續康復治療，而孩子家屬表示不愿辦理出院手續，但認為孩子回家更利于休養，便于當月30日在未辦理出院手續的情況下，將小涵帶回了家。

    上海專(zhuān)家參與會(huì )診

    王波表示，10月9日，小涵因發(fā)熱、咳嗽返院，隨后相繼出現高熱、皮疹、肝脾腫大、黃疸、多臟器功能損傷等情況，病情呈進(jìn)行性發(fā)展，“孩子病情疑難復雜，對治療反應不理想。”10月28日，小涵出現持續高熱、精神反應差、呼吸循環(huán)功能不穩定，再次轉入兒科ICU接受救治。

    “現在孩子的病情雖然與前幾天相比稍微穩定了一些，但仍極其危重，病情進(jìn)展十分兇險。”王波表示，經(jīng)過(guò)來(lái)自中山二院、珠江醫院、廣醫一院、市婦女兒童醫學(xué)中心、市八醫院專(zhuān)家的會(huì )診，小涵被診斷為患有“傳染性單核細胞增多綜合征”、“噬血細胞綜合征”，同時(shí)還有“全身炎性反應綜合征”、“多器官功能障礙綜合征”及肺部感染。昨日，上海兒科醫學(xué)中心王瑩教授也來(lái)到廣州，對小涵進(jìn)行會(huì )診。

    “上午還活蹦亂跳的孩子，怎么突然就進(jìn)了ICU？”小涵的父親徐先生說(shuō)，這是他最不能理解和接受的地方。徐先生說(shuō)，他曾拿著(zhù)孩子的病例咨詢(xún)院外醫生，他們認為孩子的手足口病情并沒(méi)有那么嚴重。而作為廣東省手足口病防止專(zhuān)家小組成員的王波昨日對此表示，小涵入院時(shí)已出現神經(jīng)系統的異常表現，比如煩躁、右手持物不穩等，這些都符合重癥手足口病的診斷標準。他表示，重癥手足口病雖然只占手足口病患兒的很小一部分，但重癥患兒發(fā)作十分兇險，在很短時(shí)間內就可導致死亡。

    廣東省婦幼保健院副院長(cháng)陳運彬昨日指出，“活蹦亂跳是一個(gè)很模糊的概念，有經(jīng)驗的醫生可能發(fā)現父母沒(méi)有發(fā)現的癥狀。”他同時(shí)表示，小涵父親曾提出質(zhì)疑的腰椎穿刺術(shù)其實(shí)是個(gè)非常簡(jiǎn)單的檢查，“醫生不會(huì )平白無(wú)故地讓你做一項檢查，如果發(fā)現有神經(jīng)系統的問(wèn)題，做這個(gè)檢查能對病情判斷有很大幫助。”

    然而，對于醫院的這些解釋?zhuān)『母改覆](méi)有表示認同，小涵母親甚至對記者表示“孩子入院時(shí)根本沒(méi)有‘右手持物不穩’的表現”。

    醫院承認有疏忽之處

    此前，醫生在讓小涵父母簽用藥的知情同意書(shū)時(shí)，曾錯用了舊版模板，里面有“巨細胞病毒陽(yáng)性”的字樣，讓小涵父親誤認為孩子患了巨細胞病毒感染。醫院工作人員發(fā)現后進(jìn)行了更正，而這件事情也讓小涵父親更加不信任醫生。昨日，王波在解釋這件事情時(shí)表示，當時(shí)是工作人員疏忽，打印了電腦系統中一個(gè)舊的模板，但這件事并沒(méi)有對小涵的治療造成影響。

    讓小涵父母產(chǎn)生不信任的還有另一件事：他們在ICU探視孩子時(shí)，發(fā)現孩子的尿布上竟有血跡。對此，昨日王波解釋說(shuō)，“經(jīng)過(guò)反復檢查，系搶救時(shí)導尿管擦傷尿道口所致，調整導尿管并加強護理后未再出現類(lèi)似情況。”

    “醫學(xué)本來(lái)就是一門(mén)具有爭論性的學(xué)科，沒(méi)有百分之百的對和錯。”陳運彬昨日通過(guò)媒體呼吁患者給醫生多一點(diǎn)信任。他說(shuō)，小涵的父親全程要求參加專(zhuān)家會(huì )診，并對談話(huà)進(jìn)行錄音等做法，已經(jīng)超越了“醫療常規”，“本來(lái)專(zhuān)家會(huì )診時(shí)醫生的意見(jiàn)就可能有不同，如果家屬在場(chǎng)而且錄音，有些觀(guān)點(diǎn)和看法醫生可能就不敢說(shuō)了。”