各省、自治區、直轄市衛生廳局應急辦，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局應急辦，中國疾病預防控制中心疾控應急辦、傳染病所：
據世界衛生組織5月26日通報，德國發(fā)生一起腸出血性大腸桿菌感染暴發(fā)疫情，提請各國關(guān)注。2011年4月25日至2011年5月25日，德國共報告138例溶血性尿毒綜合征或急性血樣便腹瀉病例，其中2例死亡。瑞典、丹麥、荷蘭和英國也有上述病例報告，這些病例均有近期赴德國的旅行史。目前疫情仍在進(jìn)一步發(fā)展。經(jīng)德國有關(guān)方面初步調查，認為此次疫情是由于生食被腸出血性大腸桿菌O104污染的黃瓜等食物所致。腸出血性大腸桿菌O104是一種罕見(jiàn)血清型，此前未見(jiàn)致暴發(fā)報道。患者以急性腹瀉、腹痛起病，之后出現溶血性尿毒綜合征，繼而可發(fā)生多器官受損，甚至死亡。為切實(shí)做好我國可能出現的輸入性腸出血性大腸桿菌感染防止工作，現通知如下：
一、加強疫情監測和報告
各級醫療機構要加強病例的監測，發(fā)現急性血樣便腹瀉、腹痛病例，或有急性腎功能衰竭、溶血性貧血、血小板減少等溶血性尿毒綜合征臨床表現的病例，應詢(xún)問(wèn)近期有無(wú)赴德國或其周邊國家的旅行史。一旦發(fā)現有上述臨床表現且有旅行史的患者，應立即報告當地疾控機構，并留取糞便及其他相關(guān)標本以備檢測。疾控機構在核實(shí)病例信息后，要立即報告當地衛生行政部門(mén)和上級疾控機構，并開(kāi)展實(shí)驗室檢測。如無(wú)相應檢測試劑的，可送上級疾控機構檢測。有關(guān)病例報告和標本采樣檢測工作可暫參照《腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉監測方案》（2005）。腸出血性大腸桿菌O104陽(yáng)性標本，須送中國疾病預防控制中心復核確認。
二、積極開(kāi)展醫療救治工作
各級醫療機構要切實(shí)做好病例醫療救治，密切觀(guān)察病情變化，注意合理用藥，切實(shí)預防出現溶血性尿毒綜合征。一旦出現溶血性尿毒綜合征時(shí)，應及時(shí)組織專(zhuān)家會(huì )診，根據患者病情制定合理救治方案，提高救治成功率。衛生行政部門(mén)在接到上述病例報告后，應組織專(zhuān)家對接診醫療機構救治工作提供指導。
三、切實(shí)做好醫院感染控制
腸出血性大腸桿菌感染疫情多屬食源性疾病暴發(fā)，一般無(wú)須對患者進(jìn)行隔離。但腸出血性大腸桿菌易引起感染，因此，各級醫療衛生機構要切實(shí)做好患者及**的健康教育，要求其注意個(gè)人衛生尤其是手部衛生；要做好患者排泄物的消毒處理和環(huán)境衛生消毒工作，防止發(fā)生院內感染。
四、及時(shí)開(kāi)展健康教育
腸出血性大腸桿菌O104感染因其可導致溶血性尿毒癥甚至死亡，已在歐洲乃至世界范圍內引起廣泛關(guān)注。各地要切實(shí)做好相關(guān)的健康教育工作，提醒2011年4月以來(lái)有德國及其周邊國家旅行史者，如出現急性血樣便腹瀉、腹瀉后無(wú)尿或少尿等表現，應及時(shí)就診，并主動(dòng)告知旅行史；同時(shí)，結合夏季腸道傳染病防止宣傳，引導公眾注意個(gè)人衛生，嚴把病從口入關(guān)。
二〇一一年五月三十日
